信宜市46岁的凌姨,患右肾结石十多年,时常被腰痛所折磨。近日,医院泌尿外科二区,经专家施展最新的经尿道输尿管软镜钬激光碎石术,一次性粉碎1.5厘米的一粒右肾结石,成功解决了困扰她十多年之久的腰痛顽疾。据悉,医院首次开展,粤西地区也罕见报道。
凌姨靠耕田和缝制手套为生,有3个子女。医院检查妇科疾病,发现右肾有结石,比较小,未作处理。在耕田和日常劳动时,凌姨偶尔感觉腰部疼痛,忍忍就过去了。一个月前,深夜12时,凌姨腰痛厉害,难以入眠,她起身喝了杯水感觉好了点,刚躺下又痛起来,持续了一个多小时。
半个月前,医院无痛中心切除胃息肉,微创无痛,胃镜经食道入胃,术后身体没有创口,令凌姨相当满意。医院是否也有微创清除肾结石手术呢?
钬激光治疗机
泌尿外科二区的冯振华主任给了她肯定的回答:“新引进的输尿管软镜钬激光碎石术,从尿道进入,没有肾脏出血的危险,手术风险低。输尿管软镜碎石技术适用于输尿管上段和肾脏,直径小于3厘米的结石。钬激光是传统开刀手术及经皮肾镜手术之外更微创的手术方式,光束仅有牙签粗细,产生的能量可与结石之间的水汽化,形成微小的气泡,并将能量传至结石,使结石粉碎成粉末状,因此碎石后排石时间显著缩短。水吸收了大量的能量,减少了对周围组织的损伤,在碎石时可以做到对周围组织损伤最小,安全性极高。”
凌姨了解后对手术相当有信心。在该院完善相关检查后,凌姨被确诊为肾盂结石并右肾积水,结石大小为1.5厘米,符合钬激光碎石术的指征。凌姨术前准备就绪,由冯振华主任手术,钬激光顺利将右肾结石粉碎,术中基本无出血,时间仅半个小时。
凌姨术后恢复良好,第2天即可拔尿管出院,体表也没有伤口。她表示:“腰不痛了,想不到这么轻松就排出了结石粉末,医生技术高啊!”
据了解,传统肾结石手术需在患者腰背部开一条15厘米左右长的刀口,对患者创伤大;而微创的经皮肾镜碎石取石术需要在腰部及肾脏上面钻一个小洞,建立一个通道,从这个通道中将肾内的结石击碎,变成细小的碎片,然后再通过这个通道将碎片取出,虽是微创,但肾脏穿刺扩张时有不确定性和难于预料的出血风险;最新的输尿管软镜具有可随意弯曲的特点,无须在肾脏上“戳洞”,完全通过人体尿道、输尿管等自然腔道,直达病灶进行碎石,手术具有创伤小、出血少、风险小、恢复快等优点。
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