刚刚碎石,复查B超又有结石,是怎么回事

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来源：超声

作者：匡仁锐

转载已获授权

很多结石患者都会有这个疑问

刚刚做完结石，怎么超声复查就有结石？

首先，需要告诉大家：对于结石来说，超声是个筛查手段，能够比较敏感的发现结石，但对结石的判断并不是很可靠的，特别是难以准确区分小的肾脏结石与肾乳头钙化，难以准确测量结石大小。

超声复查发现小于0.6cm的结石，实际通常会更小（超声的测量不准确），也许是可以自然排出的小结石，更多的只是肾乳头上的钙化斑，对健康无直接影响（但可能导致结石的复发率上升）。

这样的微小结石或钙化斑一般不需要处理，只需要多饮水就行（每天保持尿量大于毫升，通常需要饮水量达到毫升），没有不适感的话，可以3月后复查。

超声显示0.8--1.0cm的结石时，仍然有一定的错误率，有时是肾乳头的小钙化斑，有时是不需要处理的小结石，但有时的确是较大的结石。所以，需要咨询为你手术的主治医师，结合术后复查的影像资料，判断是否复查腹部平片，以确认结石的大小，并确认是否需要后续处理。

如果超声显示的结石大小超过1cm，通常是，的确有残余结石（不是一定有，因为超声的影像可能受很多因素干扰）。建议咨询原手术医生。

对于过于复杂的结石，即使是很有经验的大夫，彻底取干净的难度也是很大的。对于复杂的肾脏结石，经皮肾镜联合软镜，会显著减少残留结石的机会，但目前，由于经济原因，医院使用。