什么是泌尿系结石(尿路结石)?
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泌尿系结石(尿路结石)是肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石的总称。泌尿系结石是不容忽视的疾病,一颗小小的结石也能造成输尿管堵塞,引起梗阻性肾病,甚至导致肾功能衰竭;亦可引起泌尿系感染,严重者形成脓毒血症,感染性休克,甚至危及生命。
但是,泌尿系结石可防可治。
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肾盂内结石
X线下它是这样的
双侧输尿管结石梗阻
在输尿管镜直视下它是这样的
结石梗阻导致胬肉增生包裹是这样的
还有老年人常见的膀胱结石是这样的
泌尿系结石如何治疗
如果得了泌尿系结石也不用紧张,近20年来随着科学技术的发展及医疗技术的提升,泌尿结石的治疗较前有了重大的变化,目前95%以上泌尿系结石不再采用开放手术治疗。针对泌尿系结石的治疗措施主要有以下几个方面:
1、保守治疗观察动态
一般结石0.6cm,光滑,无尿路梗阻,无感染,可先使用保守疗法。直径0.4cm,光滑的结石,90%能自行排出。
2、体外冲击波碎石
适用于肾结石及输尿管上段结石,是一种无痛,安全有效的非侵入性治疗手段。
3、经皮肾镜碎石取石术
对于较大的肾盂结石、铸形结石、输尿管上段结石具有清石彻底,高效微创的特点。现有的超微通道经皮肾镜更是大大减少了穿刺损伤,术后创口小,愈合、恢复快。
经皮肾镜手术
经皮肾镜穿刺中
经皮肾镜碎石术中
经皮肾镜穿刺点
经皮肾镜碎石取石效果
4、经尿道输尿管镜碎石术
输尿管镜有硬镜和软镜之分,硬镜适用于输尿管中下段结石,而软镜适用于上段结石和肾结石。术中搭载钬激光,结石粉末化效率高。
输尿管软镜术中
输尿管硬镜术中
搭载钬激光碎石效率更高
钬激光碎石粉末化效果
5、腹腔镜输尿管切开取石及开放手术
开放手术手术时间长、创伤大,现在已经较少使用。我院自引进高清腹腔镜以来,已大大提高了手术效率,做到更加精准的医疗。
腹腔镜下输尿管切开取石术
泌尿系结石如何预防
01不饮生水是关键
在日常生活中,最好不要饮用生水,因为在生水中,含有很多的矿物质,如果长期饮用生水,生水中的矿物质进入人体后,会发生一系列的代谢反应,其中的矿物质就会在人体内的泌尿系统沉积,会导致泌尿系结石的产生。在生活中尽量多喝白开水,可以促进我们体内一些能够溶于水的物质溶解在我们的尿液中,随着尿液排出体外,如果我们饮水量少,这些物质就会在肾脏等器官形成结石,影响人体的健康。
02养成良好的排尿习惯
平时在排尿的时候,要养成不憋尿的习惯,因为憋尿后,我们尿液中的碳酸钙容易沉积在我们的膀胱壁,造成膀胱的结石,在结石细小的情况下,结石还可以随着我们的尿液排出到尿道,引起尿道结石的一系列的症状。
03注意饮食
注意饮食,小葱和豆腐、菠菜和豆腐、牛奶和巧克力最好不要放在一起食用,容易产生草酸钙,而草酸钙很容易沉积在我们的尿液中,形成尿路结石。
04调整饮食
针对不同的结石成分,高钙摄入者应减少含钙食物的摄入量,少用牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果类食品。草酸盐结石的病人应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等摄入。高尿酸的病人应避免高嘌呤食物如动物内脏。经常检查尿PH,预防尿酸和胱氨酸结石,尿PH保持在6.5。
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就诊地点:医院泌尿外科门诊(红房子一楼)
门诊时间:周一至周五全天,周六、周日上午
专家介绍
杨浩(门诊时间:每周二全天)
副主任医师
医院泌尿外科主任
上海梅沃泌尿外科湖州中心主任
梅沃泌尿外科中心特聘专家
医院盆底联合诊疗中心主要负责人
浙江省中西医结合泌尿外科专业委员会委员
浙江省中西医结合男性科专业委员会青年委员
湖州市中西医结合泌尿外科专业委员会副主任委员
湖州市康复医学会泌尿男科康复委员会副主任委员
湖州市医学会泌尿外科专业委员会委员
湖州市卫生健康委员会健康巡讲师(盆底健康)
擅长:泌尿系结石微创治疗,经皮肾镜、输尿管软镜、输尿管硬镜、汽化电切镜、腹腔镜等;泌尿系肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤等)的腔镜下微创手术治疗及男性科疾患的诊治。
主攻方向:各种尿失禁(压力性尿失禁,急迫性尿失禁,充盈性尿失禁,混合性尿失禁),间质性膀胱炎,膀胱过度活动症,神经源性膀胱,逼尿肌乏力、膀胱出口梗阻、逼尿肌括约肌协同失调、不稳定尿道,膀胱颈口狭窄、尿道狭窄,膀胱阴道瘘,盆底肌筋膜炎,盆底神经痛,盆底脏器脱垂、男女性功能障碍、男性前列腺痛、前列腺增生等尿控及盆底疾病的诊治及微创手术。
曾先后赴上海长征泌尿外科微创中医院“国际盆底手术培训中心”进修学习。
主持市级课题1项,参与省自然课题1项、参与市级课题5项。
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