姚主任，到底什么是双J管？
下面我介绍下双J管的知识。
双J管在泌尿外科手术中应用极广泛，从外形上看双J管，它像是一条猪的尾巴，所以也称它为“猪尾巴管”，不同的是它两头弯曲，一头放于肾盂的位置，一头放于膀胱内，贯穿整个输尿管。主要起到支架和引流的作用。临床上，依据患者的年龄、身高，性别等，将双J管外径(粗细)及长度规划成不同的规格。
?双J管,又称猪尾巴管
?放置双J管后的平片显影
姚主任，输尿管结石术后为什么要放双J管,有什么作用呢?
01
输尿管结石术后，留置双J管：
一是便于肾脏积水的引流，特别是长期梗阻继发感染的情况；二是利于术后输尿管管壁的修复，预防输尿管炎性狭窄；三是可刺激输尿管管壁扩张，利于结石排出体外；四是对于较大结石残留需二期手术治疗的患者，提供良好的手术条件，防止术后结石再次堵塞输尿管继发肾绞痛、肾积水等。
02
输尿管狭窄术后，因为输尿管狭窄多出现于长期结石梗阻刺激导致息肉的形成；输尿管周边临近器官肿瘤长大后造成的压迫；慢性输尿管的炎症；输尿管开刀取石手术后的炎症性黏连。
03
急性梗阻性肾衰竭或急性肾积脓：双J管的出现，可以说是这两种疾病的福星，以最小的手术，获得最大的临床收益。局麻状态下置入双J管，将尿液或脓液引流出来，解除患者肾脏中毒状态，及时有效改善症状，争取最佳有效的手术时间，降低手术风险发生率，增加手术成功率。
放置的双J管多长时间拔除？
A一般对于时间较短，输尿管管壁损伤不重，没有明显输尿管狭窄表现的患者，术后双J管一般留置2周；
B对于输尿管腔内手术操作较久，有明显黏膜损伤、穿孔的患者，可留置4周；
C对于输尿管狭窄较重，特别是肿瘤压迫、放疗性或手术性损伤等患者，应保留双J管3-6月（依据双J管材质决定最大保留时间），并依据病情考虑是否拔除或着更换双J管以延长留置的时间。
放置双J管后有啥注意事项？
避免跑步、跳绳等剧烈活动，同时避免扭腰、四肢过度伸展、快速下蹲等动作，宜做打太极、散步等轻缓运动。
多饮开水，每天-ml左右,避免浓茶和咖啡，饮食宜清淡，避免高脂高胆固醇食物，牛奶宜日间服用，多排尿，不要憋尿。
按医嘱及时服用药物。注意观察尿色变化，如有明显血尿、腰痛、发热情况，及时来院就诊。
“双J管并非永久性置入器械，长期留置会继发感染，并于管壁周围附着结石形成。”
一定要在医生叮嘱的时间内拔除，不然后期处理十分棘手，一定要重视！
医院泌尿外科
我院泌尿外科拥有膀胱镜，输尿管软镜，输尿管硬镜，体外冲击波碎石机等专科设备。
已开展体外冲击波碎石，输尿管镜下钬激光碎石，经皮肾镜取石术，肾穿刺造瘘引流术，膀胱穿刺造瘘术，膀胱镜/输尿管镜检查，膀胱镜、输尿管镜下双J管置入/拔除术，经尿道前列腺电切术，膀胱肿瘤电切术，前列腺癌根治术，肾癌、肾盂输尿管癌根治术等手术，同时还开展小切口小儿鞘膜积液高位结扎术，腹腔镜下精索静脉高位结扎术，睾丸鞘膜翻转术，尿道扩张术，包皮无痛环切术等手术。
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