北京中科是公立医院吗 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4635657.html腹痛剧烈紧急就医
一查竟然是宫外孕
4月4日快临近中午的时候，几声急促的电话铃声突然响起，正在急诊科忙碌的胡医生拿起了口袋里的手机。
“胡医生吗，你在上班吗，我肚子痛得厉害！”
“我在，......，医院看下，我在急诊科。”
半小时后，一名女医院急诊科。
据接诊的胡医生介绍，入院时见该患者面色惨白，全身皮肤湿冷出汗，触及脉搏细速,心率达次/分，血压为98/70mmHg。
经简单地询问，患者（胡某）今年28岁，被送诊之前已在家腹痛10余天。
“阑尾炎？妇科疾病？......”
考虑到患者是年轻女性，况且腹痛的原因比较多，为尽快查明胡某腹痛的原因，胡医生立即启动了绿色通道，并会同外科、妇科等相关科室联合会诊。
结合急诊B超检查、各项检验结果以及后穹隆穿刺抽不出凝血等情况（急诊部分检查结果为：发现患者右侧附件区见一混合型包块，盆腔大量积液，尿妊娠试验（+），血红蛋白80g/L等），初步诊断为宫外孕破裂大出血。
“通知家属！”
“医院储血点！通知相关科室，准备急诊手术！”
“储血点血源告急，只有两个单位的B型血了！怎么办？”
“尽量调配血源！时间不能耽搁了！”
妇产科病房里，医生们一边完善备皮、留置导尿等，做好急诊术前准备，同时电话联系检验科、麻醉科、手术室，开通绿色通道急诊手术。
不多时，医院。
“胡某的情况比较危及，我们马上要为其手术。不然......”
“医生，你们一定要救我女儿呀！”
“我们会尽力的！”
......
时间就是生命
出血仍在继续
全力以赴与死神赛跑
“刘老师，你们快来呀，患者情况十分危急！”
就在即将将胡某推进手术室时，胡某突然出现昏迷，呼之不应，负责接患者准备手术的手术室男护士高正大声喊道。
麻醉科医生刘黄华等人闻讯赶来，一句：“失血性休克！赶紧抢救！”
大家一起合力将患者抬上手术台，由于患者突然休克，血压、血氧这些都监测不到，在麻醉科主任袁莉的指导下，手术室护士长朱腊梅，麻醉科医生刘黄华、叶倩如等人立马开展了现场抢救：输氧、中心静脉置管、双管输液、扩容、加压......
手术室、麻醉科医生抢救病人
十多分钟后，胡某情况好转，血氧饱和度达到94-95%，血压测到。
马上手术！
妇产科主任朱红芳在手术中发现胡某腹腔出血量近ml，同时患者腹腔前壁与大网膜粘连，大网膜与子宫前壁粘连、子宫后壁与乙状结肠粘连，手术难度可想而知！
腹腔镜下，胡某腹腔内竟满是血
子宫、肠子等全被血“河”淹没
经过近两个小时的多科室联合抢救，最终胡某转危为安。术后，患者被送入ICU病房。
妇产科医生手术中
“最后，我们确诊的是右侧输卵管间质部妊娠（异位妊娠的一种，也是常见的一种异位妊娠）。”
参与手术的主治医师朱燕辉讲到。
“手术过程中，我们清除了胡某的右侧的输卵管病灶组织，血立马被止住了，患者那时血压就有所回升。整个过程还是比较顺利，术中输液ml,术中出血量约50ml.，输注红细胞2个单位，8个单位冷沉淀。”
女子腹痛误当阑尾炎
一查竟满腹是血，悔不当初
术后第一天在ICU查房时，妇产科主任朱红芳才了解到，原来胡某10多天前就开始出现腹痛了，当时一直未予重视，7天前在外院B超检查提示阑尾炎待删，经在外院输液治疗后腹痛稍微好转，不过就在4日上午9:00左右，胡某右下腹疼痛加剧，并伴有肛门坠胀感以及头晕乏力，医院求诊。
“那个时候，我在家痛得直冒冷汗，头晕眼花，站都站不住了。”胡某回忆道，“我根本不知道自己已经怀孕了。前段时间肚子痛，也看了医生，也打了点滴，没想到会是宫外孕，还差点把命都丢了。”
说起这些，胡某及家属都还心有余悸。
“像她这样，体重只有50公斤左右的女性成年人，血液总量通常为—ml，可以说她几乎是把全身的血流光了，非常凶险，稍有耽误后果不堪设想。”朱红芳主任表示。
“胡某于当天术后转入我们ICU，我们又给她输入了2个单位的红细胞，4个单位的冷沉淀，ml的冰冻血浆......”ICU医生何小军表示，“目前胡某生命体征还算比较平稳，复查血常规时发现血红蛋白已经达到76g/L，面部也开始红润了些，今天，她就可以转入普通病房进一步治疗了。”
挽起袖子无偿献血
你帮我，我帮你
世界更美好
“得知胡某情况好转后，家属这才把心放下了，不过我们也要感谢家属，不仅因为他们信任我们的医术，更是做了一件善举。我们也要感谢他们的爱心。”一起参与手术的住院医师苟文诚说道。
原来，医院储血点血源告急，便想着如何赶紧“拿”到血，得知4日正好是郴州市中心血站来我们县开展无偿献血的日子，便一起赶往老县委门口参与了无偿献血活动，此次他们一共献血ml。
“我的朋友今天手术很成功，而且还用别人捐献的血救了命、保了命，我们很感谢全体医护人员，也很感谢那些无偿献血的好心人。”胡某一位不愿意透露名字朋友激动的说。他表示，以后自己会坚持参加无偿献血，多献爱心，并会鼓励周边朋友一起参与到无偿献血活动中去。
多科室联合抢救
患者转危为安
医务科主任何群芳表示：此次从患者进入急诊到手术开始，虽说仅有短短一个多小时，医院综合实力的一次考验。多科室的快速反应，医护人员的协同努力，每个环节都沉着应对，为挽救患者生命，分秒必争与时间赛跑。
遇到危急情况，只有所有科室联合起来成为一个整体，为患者提供更加快速全面的救治，方能不负患者信任。
宫外孕破裂很凶险
停经腹痛需警惕宫外孕
宫外孕是指在子宫以外的其他位置妊娠，所以又叫做异位妊娠，是一种常见的妇科急症，以输卵管妊娠较为常见。
因为输卵管、卵巢等地方组织没有子宫那样结实有弹性，当胚胎逐渐长大后，就会自动破裂或在某种外力的作用下发生破裂，血管也随之破裂出血。由于血液大量积存在腹腔里，外表看不出来，很容易被忽略。
很多患者由于对症状不了解，直到发病还不知道自己得了宫外孕，这样常常容易酿成大祸。
“有的患者直到医院，这不仅增加了救治难度，同时病人的生命安全也得不到保障。”
妇产科主任朱红芳说，在流产或破裂前，患者通常没有明显症状，可能出现腹痛、停经、少量阴道出血。一旦破裂就会出现急性剧烈腹痛，阴道出血，甚至休克，不及时治疗会危及生命。
朱红芳主任最后强调，凡是女性有性生活史，无明显停经史也不要排除怀孕可能，及时发现宫外孕，避免破裂而造成严重后果。
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