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近日，医院接诊了一位左侧腰腹部疼痛患者，以“左输尿管结石并左肾积水”收住院。该患者同时患有严重先天性脊柱畸形和侏儒症，因手术难度大，辗转多家医疗机构，未得到医治，慕名前来我院治疗，经医院泌尿外科团队及手术相关科室协同完成手术，病情稳定，恢复良好，现已出院。
患者胡某某，女，58岁。
因“左腰部疼痛1天”入院。经查确诊为：1、左输尿管结石并左肾积水。2、左肾结石。3、脊柱左侧弯畸形。4、侏儒症。
医生与患者及其家属沟通病情
腰腹部疼痛辗转多家医疗机构未得治
什么是脊柱侧弯？
脊椎侧弯是一种常见的骨骼问题
在站姿下，不管从正面或背面看
正常的脊椎排列应该是身体左右两边对称
并且正常的脊椎排列从上到下是呈一直线的
如果在站姿下看到脊椎向身体的任何一边弯曲歪斜，就有可能是脊椎侧弯。脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛，严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。
患者脊柱侧弯严重
由于胡女士脊柱侧弯严重，明显加大手术难度。家属也坦言，之前辗转了多家医疗机构，均未得到医治。听身边人推荐，才慕名来到医院。
手术难点
对于这样一位左输尿管结石并左肾积水病人来说，同时患有脊柱侧弯畸形和侏儒症，其内脏受压变形，胸廓畸形，容量变小，肺活量变小，麻醉风险极大，尤其对于泌尿系统来说，会造成肾脏移位，输尿管严重迂曲、变异。而解剖结构的改变也为手术带来了更大的挑战，对医师的手术经验和操作手法提出了更高的要求。
脊柱侧弯导致内脏受挤压
为非常规钬激光碎石取石术开辟新路径
由于这名结石病患者脊柱侧弯严重畸形，明显加大了手术难度。医院泌尿外科团队充分评估了患者的病情、分析了治疗过程中可能遭遇到的困难以及对策，经讨论，决定为患者实施左输尿管结石钬激光碎石取石术。
泌尿外科丁德刚主任专心手术中
术中处理结石
如同现代化的战争要配备现代化的装备一样，现代化的手术也要有先进的医疗设备做保障。钬激光就如同一个小型钻头，将结石打碎，并通过自然腔道或人为小通道，用取石篮将这些结石运送出来，较小的沙粒样结石，可通过冲洗液将其冲洗出来，务必最大程度上取净结石。
精准定位，最终成功碎石
一切准备妥当，手术于年4月19日如期进行。由泌尿外科丁德刚主任主刀，麻醉科童成英主任行全麻下为患者行“经尿道左输尿管镜检术＋左输尿管狭窄扩张术＋左输尿管结石钬激光碎石+阻石篮套石蓝取石术＋双J管置入术”。
在泌尿外科医护人员的共同努力下，患者术后病情平稳，恢复顺利。复查腹部X光DR片：双J管位置正常，未发现残余结石。拔除尿管后小便通畅。于23日治愈出院。
术前术后
与传统“开刀取石”的方法相比，我院开展的这种碎石取石术治疗具有损伤小、痛苦轻、取石彻底、恢复快、住院时间短等优点。“钬激光碎石取石技术”的成熟开展，大大降低了手术对患者的创伤,减少了患者的术后恢复时间，目前我院已为多名高难度结石患者解除病痛。
丁德刚泌尿外科主任主任医师
近30年主攻泌尿外科的微创技术。擅长经皮肾镜+钬激光碎石取石术，输尿管软镜及输尿管硬镜+钬激光碎石取石术，前列腺等离子电切术和铥激光前列腺剜除术，腹腔镜下肾切除术，腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。其中一例双肾结石合并脊柱畸形患者，通过输尿管软镜+硬镜+钬激光碎石取石术获得成功，在天津《今晚报》上做了大篇幅的报道。工作36年来，发表专业学术论文10多篇，其中《经耻骨后前列腺摘除术后远期大出血的防治》获国家级二等奖。
医院，为蔡甸百姓的健康保驾护航
坐落于蔡甸区的医院，是一所新医院。肩负着蔡甸及周边地区的医疗、急救任务。医院建立长期的技术协作关系，给广大患者提供诊断与治疗方案，医院科学、权威诊疗的同时，医院的费用。
医院
医院的专家，医院的收费，一站式的服务
医院将一如继往地奉行“济世利民，和谐共进”的办院宗旨，积极响应国家大力发展中医药事业的号召，济和中医堂引进省内知名中医团队，大力开展中医药诊疗服务，为实现蔡甸区人民“全民健康”的目标作出应有努力。
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