肾结石在当今社会是一个高发疾病,
这种疾病严重影响患者的工作以及生活。
今天魏永吾院长要讲的就是肾结石的治疗与护理。
大家可要睁大眼睛仔细了解咯!
肾结石的那点事儿
肾结石虽然是一种良性疾病,但有时候可能堵塞尿路,阻碍尿液的排出,造成疼痛、肾积水,严重的可能造成尿毒症甚至肿瘤。肾结石的特点是:病因复杂、成分多样、症状不特异、治疗方法多且具有很强的专业性。尤其是治疗时要根据结石的不同情况制定不同的治疗策略,选择最佳的方法。
病因
1.流行病学因素:
包括年龄、性别、职业、饮食、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素影响尿路结石的形成。
2.尿液因素:
(1)形成结石物质排出过多,尿液中钙、草酸或尿酸排出量增加。
(2)尿改变——磷酸钙剂磷酸镁铵结石易在碱性尿中形成,尿酸结石和胱氨酸结石易在酸性尿中形成。上尿路结石大多为草酸钙结石,膀胱结石以磷酸镁铵结石为主。
(3)尿液浓缩及尿中抑制晶体形成物质不足。
3.泌尿系局部因素:
尿路梗阻、感染及异物。
临床表现
1、无症状——多为肾盏结石,体格检查行B超检查时发现,尿液检查阴性或有少量红,白细胞。
2、腰部钝痛——多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有血尿。
3、肾绞痛——常为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显,疼痛发作时病人面色苍白,全身冷汗,脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有恶心,呕吐及腹胀等胃肠道症状。
4、感染症状——合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒,发热,腰痛,尿频,尿急,尿痛症状。
5、肾功能不全——一侧肾结石引起梗阻,可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退,双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为尿毒症。
6、尿闭——双侧肾结石引起两侧尿路梗阻,孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭,一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭。
临床治疗
1、保守治疗:
(1)、多饮水,至少每日饮水-ml,除白天大量饮水外,睡前也需饮水ml,睡眠中起床排尿后再饮水ml。
(2)、增加体育活动,如跳跃性运动可促进结石排出。
(3)、适当调节饮食,可以预防结石的再生。含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食,草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食,并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物,如动物内脏、肉类及豆类,口服碳酸氢钠使尿液碱化,亦利于尿酸盐结石的溶解。
(4)、对于体内初有结石者,坚持每天吃上1--2次黑木耳,因为黑木耳含有一种特殊物质,能促进消化道与泌尿道各种腺体的分泌,使结石排出。此外,医院检查,观察结石的“动向”。
(5)肾结石多吃西瓜,西瓜是天然的利尿剂。经常吃西瓜,并且要单独吃,不与其他食物一起服用,西瓜有清净体内的作用。
2、ESWL(体外冲击波碎石术)
目前治疗上尿路结石的最佳选择,因其廉价、微创、有效、方便,而颇受广大患者朋友喜爱。
运用“隔山打牛”的原理,将发生器产生的高能量冲击波在体外聚焦病变部位,将之击碎,碎石再随尿液排出体外。
好了,说了这么多,究竟西安哪里可以做体外冲击波碎石术?
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我院引进国内最先进的体外冲击波碎石机。采用B超定位,全程跟踪碎石,具有定位准确、方便、治疗过程无痛苦、无损伤、无后遗症、疗程短等优点,免除手术之苦,是目前治疗泌尿系结石首选的最佳治疗方法。有效率达99.6%。
体外冲击波碎石术适应哪些结石?
适应肾、输尿管、膀胱等泌尿系统结石。
碎石次数与哪些因素有关?
主要与结石大小、部位、成分有关。结石大、位置高、较硬的结石需要次数多;相反,小结石、位置较低的结石排石则较快。疏松的结石易碎,碎石后排石快。
体外碎石前需做哪些准备?
需喝水、憋足尿、膀胱充盈后做B超检查及治疗时定位。输尿管结石就诊早晨空腹,防止肠气干扰。
碎石中注意事项:
病人需要安静、呼吸平稳、肌肉放松、不能随意乱动,按医生的要求做。
碎石后要求:
1.多饮水、多活动,促进结石排出。
2.定期复查,结石排净后,要在医生指导下预防结石再生。
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