特色专科之路用硬实力捉住会跑的

这一天，陈先生突感左侧腰部剧烈疼痛，他医院就诊，经过初步处理后，查泌尿系CT见双侧输尿管结石梗阻并双肾积液。

手术前

上图见患者双侧输尿管结石梗阻（右侧输尿管结石大小2.5cm*1.5cm*1.2cm，左侧输尿管上段结石大小1.2cm*0.7cm*0.6cm约），右肾重度积液。此为泌尿外科中的急症，如不尽快解除梗阻，患者将会在短时间内出现肾功能衰竭。

泌尿外科彭文标博士团队当机立断，立即行左输尿管镜下钬激光碎石术，右侧输尿管双J管置入术，防止肾功能继续损害，避免肾衰竭的发生，二期再处理。第一次手术非常成功，但患者右肾重度积液，右肾功能已经受损，目前患者所剩的肾功能对其来说极其珍贵。右输尿管结石该怎么处理，才能在不再损失肾功能的情况下达到最佳效果。彭博士、吕主任召集泌尿外科医生开展病例讨论后，最终确定采用无需穿刺、无创的、负压的硕通镜下钬激光碎石术。2周后手术，术中不仅将巨大的输尿管结石彻底粉碎清除，同时将肾的积脓清净，患者痊愈出院。

手术后

陈先生的右侧输尿管上段结石非常靠近右肾，且体积大，传统治疗只能行创伤较大、且有大出血风险的经皮肾镜碎石术或已基本废弃的开放手术，但经尿道输尿管硕通镜钬激光碎石术不仅克服了上述术式的创伤和风险，还具备一边粉碎结石，一边吸附，防止结石“逃跑”，同时将结石碎片吸出体外，避免了日后结石碎片残留需再次手术的可能，做到一次手术彻底清除结石。还能吸净肾的积脓，规避死亡率极高的尿源性感染性休克。

古医君告诉你，何为硕通镜：

医院泌尿外科在彭文标博士的带领下，不断学习新技术，已形成“软硬镜结合，无创治疗泌尿系结石”的专科特色，向无创的方向不断前进！

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