日前,医院泌尿外科主任李春明端坐手术台前,双手熟练操控一根长长的软管,轻轻插入患者输尿管内,靠近一块直径约2厘米的褐色结石后,机器开关打开,一束绿色激光击中结石。这块结石被击成粉末状,在水流冲刷下消失得无影无踪。整个操作过程通过电脑屏幕可以清楚地看到。手术全程只需30分钟,没有切口,没有出一滴血。这就是医院泌尿外科独立运用新兴碎石技术——输尿管软镜下钬激光碎石术为患者排石的一个场景。
年底,医院投资万元购进了治疗泌尿系统结石的新装备——钬激光机,给泌尿系统结石患者带来了福音。运用该技术排石具有创伤小、风险小、患者恢复快等特点。
新型碎石技术排石速度快、彻底
输尿管结石、膀胱结石、肾结石,统称泌尿系统结石。一旦发病,患者上腹或腰部疼痛难忍,常有大汗、恶心、呕吐、血尿、尿频、尿痛、小便放射痛等症状,严重者会引发尿路梗阻、肾积水、肾功能衰竭等症状,甚至危及生命。
李春明介绍,输尿管软镜的优点是可以弯曲,且管径较小,可在肾脏内拐弯,镜体末端拐弯角度可达度。“输尿管软镜下钬激光碎石术是我科继药物排石、体外冲击波碎石、腔内窥镜下碎石、经皮肾镜碎石之后运用的又一项新技术。该技术利用可以主动弯曲的输尿管软镜能观察到患者的肾盂、肾盏等输尿管硬镜无法到达的上尿路区域,并快速碎石,是目前处理难治性肾结石的理想手段。”李春明说。
“更重要的是,相比传统手术,运用输尿管软镜下钬激光碎石术碎石后,排石速度快、彻底,患者住院时间明显缩短,一般术后三五天即可出院,同时还可以治疗泌尿系统肿瘤及输尿管狭窄等疾病。”李春明说,由于软镜成本高,且操作中对手术医生的技术要求极高,所以需要长时间学习和摸索。医院泌尿外科现已全面应用输尿管软镜钬激光碎石术,平均每月能做数十例该项手术。
改变饮食结构、定期检查,双管齐下防结石
饮食结构不合理以及不良的生活习惯是泌尿系统结石形成的主要原因。李春明提醒,“结石病”一定要早发现、早诊断、早治疗,做好预防措施。
首先,要注意生活习惯和饮食结构:要多饮水,不要等口渴了再去喝;饮食要均衡,不能偏食;适当限制含钙、含草酸及动物蛋白与精制糖食物的摄入量,多食含纤维素高的蔬菜,如韭菜、芹菜等;适当增加活动量,如跑步、跳跃、跳绳等;少喝啤酒,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸等酸性物质,它们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。
其次,要定期体检,每半年做一次泌尿系统B超很有必要。有过结石的患者,饮食不合理的上班族、司机、学生等最好每半年做一次肾脏等泌尿系统B超,完全可以发现早期结石,及时治疗。
科室介绍
目前,医院泌尿外科能够利用输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜下微创治疗泌尿系统结石,完全可替代开放性手术,微创化治疗率达90%。科室每年做多例碎石手术,技术已十分成熟和规范,医院常年开展技术合作。医院解决不了的泌尿系统结石难题,在这里都会得到解决。
除开展结石手术外,经尿道治疗前列腺增生症、切除膀胱肿瘤在该院已成为常规手术,特别是近两年运用激光治疗前列腺增生,解决了高龄男性患者尿频、尿急、尿不尽的难言之隐。医院购买的尿动力学设备使我市医疗领域的尿控技术达到了新的高度,为排尿困难、尿失禁等疾病提供了诊断“金标准”。科室还积极派送医院学习腹腔镜技术,现已可以独立开展腹腔镜下治疗肾囊肿、肾上腺肿瘤、肾肿瘤,将微创治疗复杂泌尿外科疾病技术向前推进了一大步。
专家简介
李春明:主任医师,外科支部书记。毕业于新乡医学院,河南省医师协会泌尿外科分会委员,中国基层泌尿外科分会常委,河南省抗癌协会泌尿外科分会委员,河南省微创泌尿外科委员。曾到北京大学泌尿外科研究所、广医院进修学习。从事泌尿外科工作20余年,擅长微创治疗前列腺增生症及膀胱肿瘤,应用输尿管硬镜、软镜及经皮肾镜治疗泌尿系结石,以及腹腔镜下治疗泌尿系疾病,并治疗男性不育症和疑难疾病。在国家级核心期刊发表专业论文20余篇。
科室—
文章摘自鹤壁日报
图文编辑:王飞霞
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