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全国高等教育自学考试儿科护理学试题


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全国年10月高等教育自学考试

儿科护理学(二)试题(附答案)

课程代码:

选择题部分

注意事项:

1.答题前,考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。

2.每小题选出答案后,用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。

1.一健康儿,体重18kg,身长cm,头围50cm,其年龄为

A.3岁B.5岁

C.7岁D.9岁

2.正常婴儿,身长65cm,可独坐一会儿,不会爬,会用手摇玩具,能认出熟人和陌

生人,最可能的年龄是

A.3个月B.4个月

C.6个月D.8个月

3.小儿特有的能量需要是

A.基础代谢所需B.生长发育所需

C.食物特殊动力作用D.活动所需

4.住院儿童出现分离性焦虑主要发生在

A.6个月至2岁半的婴幼儿B.3岁至6岁的学龄前儿童

C.6岁至9岁的学龄期儿童D.9岁至12岁的学龄期儿童

5.正常新生儿肾脏排磷功能较差,易导致

A.低钙血症B.低钾血症

C.高钙血症D.高钠血症

6.早产儿易出现呼吸暂停,主要是因为

A.缺乏肺表面活性物质B.呼吸中枢发育不完善

C.呼吸主要靠横膈肌的升降D.以胸式呼吸为主

7.34周早产儿,生后8小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时而发生呼吸暂停,两肺呼吸音低,两肺未闻及湿啰音,诊断为新生儿肺透明膜病,最紧急的抢救措施是

A.保暖B.纠正酸中毒

C.持续正压供氧D.使用激素

8.重度营养不良患儿出现水肿的主要原因是

A.肾功能衰竭B.心功能不全

C.血浆蛋白降低D.血钠升高

9.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的主要表现是

A.骨骼畸形B.语言发育落后

C.肌肉韧带松弛D.蛙状腹

10.急性感染性喉炎咳嗽的特点是

A.喘息性咳嗽B.阵发性咳嗽

C.刺激性干咳D.犬吠样咳嗽

11.目前治疗支气管哮喘首选的给药方法是

A.吸入疗法B.静脉滴注

C.口服给药D.肌内注射

12.护理支气管肺炎患儿,适宜的室内湿度是

A.40%B.50%

C.60%D.70%

13.患儿,男,15个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院。护士在巡视病房时发现该患儿烦躁,喘憋加重,面色苍白,口唇发绀。查体:T37.8℃,R70次/分,两肺广泛细湿哕音,HR次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm。考虑该患儿发生了

A.脓气胸B.呼吸衰竭

C.中毒性脑病D.心力衰竭

14.4:3:2(2/3张)含钠液的组成是

A.4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠

B.4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠

C.4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠

D.4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠

15.腹泻患儿静脉补液后出现四肢乏力、腹胀、肠鸣音减弱,腱反射减弱,心音低钝,可考虑可能发生了

A.低钾血症B.低钙血症

C.低钠血症D.低镁血症

16.关于小儿体液平衡的特点,描述正确的是

A.年龄越小,体液占体重的比例越高

B.年龄越小,每日水的交换量相对越少

C.年龄越小,体液总量相对越少

D.年龄越小,细胞内液量相对越多

17.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为有利于

A.缓解疲劳

B.增加心脑供血量

C.缓解右心室漏斗部痉挛

D.增加体循环阻力,减少右向左分流血量

18.小儿中性粒细胞与淋巴细胞比例两次交叉的年龄是

A.4~6天,4~6月B.4~6周,4~6岁

C.4~6天,4~6岁D.4~6月,4~6岁

19.患儿,女,10个月,因面色苍白2个月就诊。查血常规显示血红蛋白70g/L,该患

儿的贫血程度属于

A.轻度B.中度

C.重度D.极重度

20.7个月男婴,牛乳喂养,未加辅食。近2个月面色苍白,食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,指导家长正确服用铁剂的方法是

A.两餐间服用B.忌与维生素C同服

C.与牛奶同服D.贫血纠正后即停铁剂

21.急性肾小球肾炎患儿恢复正常生活的指标是

A.血沉正常B.尿Addis计数正常

C.血压正常D.肉眼血尿消失

22.不属于单纯性肾病临床特点的是

A.大量蛋白尿B.高血压

C.低白蛋白血症D.高度水肿

23.儿童脑脊液压力正常值范围是

A.30~60mmH2OB.40~80mmH2O

C.50~l20mmH2OD.70~mmH2O

24.患儿,男,11个月,出现喷射性呕吐,前囟饱满,BP88/54mmHg,诊断为化脓性

脑膜炎,其不正确的措施为

A.观察生命体征及瞳孔的变化B.静注甘露醇

C.保持安静,避免一切刺激D.增加补液量

25.年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A.脑膜炎双球菌和大肠杆菌B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌

C.流感杆菌和脑膜炎双球菌D.大肠杆菌和肺炎链球菌

26.川崎病特征性的症状是

A.手足硬性水肿,指、趾端膜样脱屑B.早期出现高热症状

C.全身多形性荨麻疹样皮疹D.淋巴结肿大

27.先天性甲状腺功能减退症患儿服用甲状腺素片的原则是

A.终身服用B.症状减轻可停药

C.至青春期开始停药D.至成年后停药

28.水痘主要传播途径是

A.血液传播B.虫媒传播

C.呼吸道传播D.消化道传播

29.2岁小儿,发热,咳嗽,畏光4天就诊。体温40℃,眼结膜充血,有分泌物,耳后

发际部可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常,最可能的诊断是

A.猩红热B.风疹

C.幼儿急疹D.麻疹

30.小儿心跳呼吸骤停抢救时,胸外心脏按压的深度为其胸廓厚度的

A.1/2B.1/3

C.1/4D.1/5

非选择题部分

注意事项:

用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上,不能答在试题卷上。

二、填空题(本大题共10空,每空1分,共10分)

31.正常小儿前囟闭合的年龄是________岁至________岁。

32.支气管肺炎患儿呼吸系统主要症状是________和________。

33.小儿液体疗法静脉补液过程中需做到“三先”,即________、________和先浓后淡。

34.猩红热致病菌是________,其首选的治疗药物是________。

35.贫血指的是末梢血液中单位容积内________、________或红细胞压积低于正常。

三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

36.新生儿生理性体重下降

37.佝偻病肋骨串珠

38.脱水

39.癫痫持续状态

40.心跳呼吸骤停

四、简答题(本大题共5小题,每小题5分,共25分)

41.简述新生儿生理性黄疸的特点。

42.解释母乳营养丰富易消化吸收的原因。

43.简述营养性缺铁性贫血的病因。

44.简述小儿急性泌尿系统感染的护理措施。

45.简述过敏性紫癜患儿腹痛的护理措施。

五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)

46.患儿,男,2岁,年7月19日入院。主诉:发热4小时,呕吐2次,惊厥3

次。查体:T39℃,P次/分,R40次/分,BP60/40mmHg。嗜睡,面色苍白,

呼吸表浅,四肢凉,尿少。入院后腹泻1次,大便化验WBC40~50个/HP,RBC20~30

个/HP。请根据以上资料写出该患儿:

(1)最可能的疾病诊断。

(2)3个主要护理问题。

(3)主要的护理措施。

47.患儿,女,2岁半,发现心脏杂音2年,2天来咳嗽,有痰,1天来加重伴发热。查

体:T38℃,R40次/分。神志清,发育落后,消瘦,体重10kg。皮肤黏膜未见发绀。心前区膨隆,心率次/分、心律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期反流性杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音增强。两肺叩诊清音、呼吸音粗、左肺底部可闻较密中小湿哕音。腹软,肝肋下0.5cm,脾未及。胸部X线检查:心脏外形中度增大,以左心室为主,肺纹理粗。心电图检查显示左心室肥大。请根据以上资料写出该患儿:

(1)是哪一种先天性心脏病。

(2)目前的合并症。

(3)3个主要护理问题。

(4)主要的护理措施。

全国年4月高等教育自学考试

儿科护理学(二)试题(附答案)

课程代码:

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.儿童身高增长的两个高峰期为()

A.新生儿期和学龄期B.幼儿期和青春期

C.婴儿期和青春期D.学龄前期和青春期

2.3岁小儿,身高90cm,体重14kg,牙齿20枚,可考虑为()

A.肥胖症B.营养不良

C.发育正常D.发育超前

3.适于7个月小儿添加的辅食是()

A.碎肉和菜汤B.烂面和鸡蛋

C馒头和青菜D.带馅的食品

4.一足月新生儿,第二胎,生后第3天,母乳喂养,生后24小时内出现黄疸,皮肤黄染渐加重。检查:Hbg/L,胆红素上升至μmol/L,母血型为O型,子血型为B型。对该患儿不适宜的护理措施是()

A.观察病情变化B.给予光照疗法

C.停止母乳喂养D.保暖

5.新生儿生理性体重下降一般可下降()

A.6%~9%B.10%~15%

C.16%~20%D.21%~25%

6.新生儿肺透明膜病的病因是()

A.呼吸道畸形B.缺少肺泡上皮细胞

C.肺部感染D.缺少肺泡表面活性物质

7.营养不良患儿最先出现的临床表现是()

A.全身水肿B.反应低下

C.肌肉松弛D.体重不增

8.肺炎患儿因出现缺氧症状,给予鼻导管吸氧,氧流量和氧浓度的选择是()

A.氧流量0.5~1L/min,氧浓度小于40%

B.氧流量2~4L/min,氧浓度45%~50%

C.氧流量5~6L/min,氧浓度50%~55%

D.氧流量7~8L/min,氧浓度55%~60%

9.氧疗的适应证是患儿出现发绀和动脉血氧分压低于()

A.60mmHgB.65mmHg

C.70mmHgD.75mmHg

10.小儿中度脱水,丢失水份占体重的百分比为()

A.小于5%B.6%~10%

C.10%~12%D.大于12%

11.低钾血症时,静脉补钾浓度不得大于()

A.0.6%B.0.5%

C.0.4%D.0.3%

12.正常4岁小儿心尖搏动的位置在()

A.左第4肋间,锁骨中线外2cmB.左第4肋间,锁骨中线外lcm

C.左第5肋间,锁骨中线处D.左第5肋间,锁骨中线内lcm

13.婴儿时期最易并发心力衰竭的疾病是()

A.房间隔缺损B.室间隔缺损

C.法洛四联症D.急性肾小球肾炎

14.目前认为先天性心脏病的病因主要是()

A.宫内细菌感染B.宫内病毒感染

C.宫内支原体感染D.母亲妊娠毒血症

l5.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是()

A.支气管肺炎B.感染性心内膜炎

C.脑栓塞D.脑脓肿

16.小儿出生后生成红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯一器官为()

A.胸腺B.肝脏

C.骨髓D.脾脏

17.贫血患儿应用铁剂治疗,不正确的是()

A.在两餐之间服用B.可与维生素C同服

C.可与牛奶同服D.注射铁剂时应深部肌肉注射

18.小儿无尿是指每日尿量低于()

A.30~50mlB.50~70mI

C.70~90mlD.90~ml

19.急性肾功能衰竭少尿期造成患儿死亡的主要原因是()

A.高血镁B.高血磷

C.低血钙D.高血钾

20.小儿癫痫最常见的发作类型是()

A.失神发作B.肌阵挛发作

C.失张力发作D.强直—阵挛发作

21.川崎病患儿突然死亡的主要原因是()

A.脑炎B.心肌炎

C.心包炎D.冠状动脉瘤破裂

22.下列有关甲状腺功能减低症临床表现的描述不正确的是()

A.智力低下B.体温低且怕冷

C.身材矮小,但比例匀称D.眼距宽,面部粘液性水肿

23.糖尿病患儿发生低血糖出现神志模糊时,最简单的处理方法是()

A.将普通红糖或白糖放在患儿口颊和牙齿之间

B.用温水将白糖或红糖化开后喝下

C.静脉输入10%葡萄糖溶液

D.静脉推入50%葡萄糖溶液

24.与21-三体综合征发病密切相关的危险因素是()

A.孕母的年龄B.遗传因素

C.孕母接受放射线照射D.孕母病毒感染

25.下列有关水痘的叙述不正确的是()

A.是小儿常见的急性出疹性疾病B.水痘病人是传染源

C.冬、春两季发病多见D.仅由呼吸道传播

26.流行性脑脊髓膜炎的传播途径是()

A.消化道传播B.虫媒传播

C.呼吸道传播D.血液传播

27.细菌性痢疾的传播途径是()

A.接触传播B.粪—口传播

C.虫媒传播D.飞沫传播

28.一个2岁的小儿未接种过卡介苗,PPD试验阳性表示()

A.体内有活动性结核病灶B.曾感染过结核

C.近3周内感染结核D.对结核有抵抗力

29.进行小儿心肺复苏时胸外按压的适宜深度为胸廓前后径的()

A.1/2B.1/3

C.1/4D.

30.巴比妥类药物中毒后常用的洗肠液是()

A.1∶高锰酸钾溶液B.1%温盐水

C.5%碳酸氢钠溶液D.25%硫酸镁溶液

二、填空题(本大题共10空,每空1分,共10分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

31.测量小儿体重的最佳时间应在__________或__________为宜。

32.计划免疫注射乙肝疫苗的时间,第一次是出生时,第二次是生后__________个月,第三次是生后______个月。

33.我国实行新生儿筛查的疾病有____________、____________等先天性代谢性疾病或遗传性疾病。

34.川崎病的临床特点为急性发热、皮肤粘膜损伤和__________,可发生________并发症。

35.水痘患儿应隔离至__________。对密切接触者应检疫__________周。

三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

36.小于胎龄儿

37.腹泻病

38.贫血

39.肾病综合征

40.急性感染性多发性神经根神经炎(格林—巴利综合征)

四、简答题(本大题共5小题,每小题5分,共25分)

41.简述婴儿沐浴时的注意事项。

42.简述肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。

43.简述法洛四联症患儿缺氧发作时的紧急处理措施。

44.简述急性泌尿系感染患儿的护理要点。

45.简述预防糖尿病患儿发生低血糖的主要护理措施。

五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)

46.患儿,男,7岁,平常喜食肉食及快餐食品,不喜欢活动及与同伴游戏,性格内向。因近来易疲劳、易出汗就诊。查体:T36.5℃,P80次/分,R19次/分,BP/70mmHg,身高cm,体重32kg,其它检查均未见异常。请根据以上资料写出:

(1)该患儿可能的医疗诊断。

(2)确立该诊断的理由。

(3)该患儿主要护理措施。

47.患儿,男,4岁,因高热2天,头痛伴呕吐1天收入院。查体:T39.5°C,R30次/分,P次/分,BP90/60mmHg。神志清楚,脑膜刺激征(+)。心肺无特殊异常,肝脾(-)。外周血象:白细胞总数明显升高,以中性粒细胞为主。脑脊液检查:压力mmH2O,外观混浊;白细胞总数显著增多,以中性粒细胞为主;糖含量显著降低;蛋白含量增多。脑脊液细菌培养阳性。请根据以上资料写出:

(1)该患儿可能的医疗诊断。

(2)该患儿3个主要护理问题。

(3)该患儿主要护理措施。

年4月全国自考儿科护理学(一)参考答案

全国年1月高等教育自学考试

儿科护理学(二)试题(附答案)

课程代码:

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)。

1.新生儿的呼吸频率是()

A.18~20次/分B.22~28次/分C.30~38次/分D.40~45次/分

2.由于新生儿胃呈水平位,贲门括约肌发育较差,故较容易发生()

A.恶心B.溢乳C.便秘D.呃逆

3.足月新生儿生理性黄疸消退的时间约为()

A.出生后5天B.出生后8天C.出生后14天D.出生后30天

4.新生儿硬肿症患儿最先出现硬肿的部位是()

A.面颊B.上肢C.臀部D.小腿

5.营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是()

A.腹部B.躯干C.面部D.四肢

6.维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现不包括()

A.方颅B.枕秃C.肋膈沟D.“O”形腿

7.腹泻患儿发生低血钾时,一般不出现的症状是()

A.全身乏力B.哭声低下,吃奶无力C.肌张力增强D.腹胀

8.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因不包括()

A分泌型IgA低下B纤毛运动功能差C气管、支气管相对狭窄

D气道阻力较成人小

9.引起小儿毛细支气管炎的常见病毒是()

A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.柯萨奇病毒

10.光照疗法主要用于辅助治疗()

A.新生儿肺透明膜病B.新生儿高胆红素血症

C.新生儿破伤风D.新生儿败血症

11.新生儿特殊的生理状态不包括()

A.阴道流血B.乳腺增大C.“马牙”D.生理性贫血

12.小儿断奶时间应在生后()

A.4~6个月B.6~8个月C.10~12个月D.18~24个月

13.小儿开始添加辅食的时间是()

A.生后2~3个月B.生后4~6个月C.生后6~8个月D.生后10~12个月

14.给小儿喂药时,不正确的做法是()

A.将片剂碾成粉末后再喂B.服粉末剂药物时可加少量糖水

C.喂药时将患儿抱起或头略抬高D.用拇、食指捏住患儿鼻孔,促其张口

15.6~12个月的患儿对住院的主要反应是出现()

A.分离性焦虑B.退化现象C对身体完整性遭到破坏的惧怕D皮肤饥饿感

16.可能出现水冲脉和枪击音的先心病是()

A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭

17.急性肾炎水肿多始于()

A.腹部B.下肢C.踝部D.眼睑

18.小儿出生后主要的造血部位是()

A.肝脏B.淋巴C.骨髓D.脾脏

19.尿崩症患儿尿的变化特点是()

A.尿渗透压mmol/LB.尿渗透压mmol/L

C.尿绝对密度在1.~1.之间D.血尿

20.典型麻疹最先出疹部位是()

A.前胸B.颈部C.面部D.耳后、发际

21.PPD试验后,观察结果的时间是()

A.12~14小时B.16~18小时C.20~24小时D.48~72小时

22.为婴幼儿进行人工呼吸时,其频率应为()

A.15~20次/分B.20~25次/分C.25~30次/分D.30~40次/分

23.95%小儿动脉导管解剖关闭的时间在出生后()

A.1年内B.2年内C.3年内D.4年内

24.小儿泌尿系统感染,最常见的致病菌是()

A.表皮葡萄球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.肠杆菌

25.正常2周岁小儿,其体重约为出生时体重的()

A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍

26.风湿热最常侵犯的心脏瓣膜是()

A.三尖瓣B.主动脉瓣C.二尖瓣D.肺动脉瓣

27.过敏性紫癜皮疹最常见的部位是()

A.手B.躯干C.下肢D.上肢

28.小儿高热惊厥的多发年龄是()

A.1~3岁B.4~5岁C.5~6岁D.7~8岁

29.小儿风湿热与类风湿病的主要区别是()

A.发热B.关节炎C.关节面骨质破坏D.心肌炎

30.蛔虫病的主要传播源是()

A.污水B.食物C.患者D.土壤

二、填空题(本大题共3小题,每空1分,共10分)

31.呼吸衰竭患儿血气分析的变化是:早期及轻症者,PaO2__________、PaCO2__________;晚期及重症患者,PaO2__________、PaCO2__________。

32.典型麻疹可分为__________、__________、__________和___________期。

33.免疫是机体的一种生理性保护反应,包括__________和__________免疫。

三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

34.贫血

35.脑性瘫痪

36.中性温度

37.营养不良

38.大于胎龄儿

四、简答题(本大题共6小题,每小题5分,共30分)

39.简述预防接种的禁忌症。

40.简述新生儿重症监护的监护对象。

41.简述新生儿病理性黄疸的特点。

42.简述小儿先天性心脏病的分类。

43.简述肾病综合征激素治疗的疗效判断标准。

44.简述原发性血小板减少性紫癜的护理目标。

五、论述题(本大题共1小题,共15分)

45.2岁小儿,今日突然发热,烦躁不安,来院就诊。入院后,头痛、呕吐明显,出现意识改变。体检,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查白细胞×/L。分析该病例,并提出:

(1)患儿的主要护理诊断;(2)对患儿应实施的护理措施。

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