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尿酸水平明显超标，这阵子即使饮食调整了也没有明显降下来，已经到了要吃药的程度，但很多人对我说降尿酸药副作用都很大，尤其对肾不好，请问是这样吗？
医生解疑
多数药物需要通过肝肾代谢，降尿酸药也不例外，因此或多或少都有肝肾毒性。
特别是降尿酸常用药苯溴马隆，的确有轻微肾毒性，尤其不适用于肾结石患者。那怎么办？很多人一听到降尿酸要对肾有毒性，就感觉很不好。其实，不同的降尿酸药，作用机制并不相同。要想减轻药物对肾脏的损伤，使用降尿酸药之前，需要知道自己尿酸升高的原因。做个24小时尿尿酸定量可以得知。如果尿酸水平不高，说明是尿酸排泄问题，可用促排类型药，如苯溴马隆、丙磺酸。我国多数尿酸水平高者都属于尿酸排泄减少类型的。如果尿尿酸水平明显增高，可能是体内尿酸生成太多，要用抑制生成的药物，如别嘌醇、非布司他。如果尿尿酸排泄已经很多，甚至已经有结石，还用药促排，就会使大量尿酸在泌尿道形成结石，肾脏也会不堪重负。
聊一聊
你有高尿酸吗？平时稳不稳定
视觉
刘湘钰
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