所谓柿柿如意，尤其是对于农村老年人说，在寒冷的冬天吃上几个味甜汁美的柿饼，是最美味的，也是吉祥的寓意。
但是，可千万别空腹或过量食用柿子啊！近日，医院内镜室就接诊了1例因吃柿子引发的胃结石患者，这惨痛的经历大家可长点心。
胃胀、胃痛、腹部阵发性绞痛，食欲差，精神不济。77岁的徐奶奶最近一段时间感觉到胃特别不舒服，尤其是吃了东西以后，更加难受疼痛，在家人的催促下，她来到医院检查，接诊医生根据她的症状建议她进行胃镜检查。
在内镜室吴薇和陈维丛两位医生的共同配合下，操作胃镜顺利进入徐奶奶胃腔后，发现徐奶奶胃内滞留有直径达7-9cm的两块巨大胃柿结石，实为惊人！
由于胃内结石不停地摩擦和压迫，导致徐奶奶疼痛难忍，加之她年纪又这么大，如果这么大一块胃内结石无法及时取出来，就很有可能会引起消化道出血、穿孔、梗阻，甚至有危及生命的可能。
吴医生耐心地同徐奶奶以及家属沟通，告知他们：这么大的结石，质地坚硬，目前并没有合适的内镜下操作工具，胃镜取出的难度很大。但徐奶奶77岁的高龄，外科手术开刀有一定的风险。经综合分析、认真评估后，为了避免创伤，建议行“内镜下胃结石切割碎石、取石术”。看到徐奶奶那般的疼痛难受，家属听后立即同意并说道：吴医生，把老人交给你，我们放心。
由于患者体内结石较大且过于坚硬，无法直接取出。吴医生、陈医生和消化内镜室以及麻醉科的医师团队共同配合下，用圈套器一点点的将其切割成小块，然后经食道再从口腔，用一个小网给网出来。这个结石的体积和硬度都很大，既难碎又难取，这对术者操作的力度和角度都是不小的考验。吴医生凭借精湛娴熟的技术将结石成功的全部取出。胃镜下碎取结石避免了外科手术开刀的风险，分批次地搬运也减轻了患者的痛苦，术后患者腹痛症状明显缓解。
一、空腹或大量食用柿子真的会引起胃结石吗？！①容易导致胃结石的食物除柿子外，还有生山楂、黑枣等，这些食物含有丰富的鞣（róu）酸和果胶。另外，柿子等与鱼、虾、蟹等高蛋白食物同时进食更容易导致胃石的形成。多数的人是吃完柿子后几个小时到1周内出现腹痛等症状；另外一部分人是慢性过程，有病程超过6个月的患者。②如果近期食用尤其是空腹食用过柿子、黑枣、生山楂，出现明显腹痛、腹胀、恶心、排黑色大便甚至呕吐咖啡样物质等症状，医院就诊。并把自己进食过这些食物的大概时间、数量等情况报告给医生。医生一般会根据情况安排一些检查。例如血液化验、胃镜、腹部B超或CT。③胃结石这么可怕，但并不是说吃了柿子等食物一定会出现结石。
二、胃结石该怎么治疗？
①溶石治疗：可以让患者大量喝碳酸饮料或小苏打溶液，达到溶石的目的，这对一些植物性胃结石效果较好。②内镜下治疗：也有一部分通过溶石效果欠佳的可进一步行内镜下治疗，内镜下可以通过注射针将碳酸饮料或小苏打溶液注射进胃结石内部，达到充分溶石的目的。当然也可以通过内镜下的网篮、圈套器等进行物理碎石并取出。如结石很大而且很硬，内镜尝试无法碎石并取出者，则需要外科手术了。当然在治疗胃结石的同时也需要对其并发症进行治疗，比如电解质紊乱、胃溃疡等。
三、小贴士！
①柿子、山楂、冬枣虽美味，切记不可空腹大量食用，切记少与其他较酸的水果（橘子、猕猴桃等）一起食用。②另有一种少见的“异食癖”患者可能也会吃一些其他可能形成与胃结石相似的疾病，如胃内毛发团，这种异物无法经内镜取出，只能外科手术了。
?石泉港
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来源/医院
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