治白癫疯最好的办法 http://m.39.net/pf/a_6113618.html沿河医院泌尿外科医护团队及手麻科室团队一直致力于追求更微创、疗效佳、康复好的手术治疗方式。自年12月以来，科室采用钬激光前列腺剜除手术（HoLEP）方式及加速康复外科（ERAS）成功治疗良性前列腺增生患者40余例，手术技术在县域处于领先水平，为我县前列腺增生的中老年患者朋友带来真正的治疗福音！
健康小课堂前列腺增生（BPH）
前列腺增生（BPH）是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病，随着人口老年化的进程，该疾病逐年呈上升趋势，前列腺电切术（TURP）已成为治疗前列腺增生的手术金标准，然而因患者年龄的增大，往往会合并心脑血管及慢性肺部疾患，所以术后的长期卧床会增加一些并发症发生的风险。
传统的外科治疗方式为经尿道前列腺电切术。其特点是：经尿道插入内窥镜，用电手术刀将增生的腺瘤分割成几毫米的小块切除下来。但电切手术术中出血可能较多，且无法将增生腺瘤彻底切除，术后前列腺增生复发的可能性较大，常需再次手术。
钬激光前列腺剜除术（HoLEP）
钬激光前列腺剜除术（HoLEP）是目前治疗前列腺增生最先进的手术方式，该原理是利用一根细小激光光纤，进行切开并钝性分离，将增生腺体从包膜内完整地剜除，再以组织粉碎器将腺瘤组织切成碎块吸出体外。钬激光在切除腺瘤的同时进行止血，术后尿管留置时间和住院时间均很短，多数患者术后3天左右即可拔除尿管。
术前增生的前列腺将尿道压迫呈裂隙状
钬激光前列腺剜除术后宽敞的尿道
钬激光前列腺剜除术后当天尿液颜色
钬激光前列腺剜除术第二天停冲洗液后尿液颜色
钬激光前列腺剜除术（HoLEP）治疗优势
1.从前列腺增生腺体与正常腺体之间外科包膜的平面进行精准分离剜除、组织损伤最小化，出血少、术后疼痛感轻；
2.钬激光仅到达组织深度0.4mm，手术中激光光纤的顶端距离组织5.0mm，副损伤小，手术安全性高；
3.HoLEP术中以等渗透压力的生理盐水为灌流液，不会引发TUR综合征；
4.使用钬激光剜除增生的前列腺组织，手术治疗彻底，复发的可能性很小；
5.HoLEP具有极高的手术安全性，可以使高龄、高危、凝血功能障碍、服用抗凝药等既往被视为前列腺手术禁忌的患者重新获得手术机会，能够摆脱长期留置尿管的困扰；
6.对于前列腺增生合并膀胱结石患者，钬激光可同时高效进行膀胱结石碎石，且对膀胱损伤小，避免术中频繁更换器械造成的损伤。
加速康复措施术前准备
1.术前宣教、优化患者身体状况、解除焦虑情绪、得到患者及家属的充分配合；
2.术前肠道准备，如果没有老年性便秘等特殊情况不做术前常规灌肠；
3.术前禁饮食，无需严格的12小时禁食，4小时禁饮，一般在麻醉前8小时禁食，2小时左右可以进食清饮料。
手术中
1.麻醉的选择，通常选择腰麻或硬膜外麻醉，术中少使用阿片类药物；
2.术中注意保暖；
3.选择自己最娴熟的手术方式，尽量缩短手术时间。
术护后理
1.术后镇痛的选择，不常规使用镇痛泵，减少使用解痉止痛药物，这样有利于肠道功能恢复，通常使用双氯芬酸栓剂肛塞止痛；
2.加快肠功能恢复。a，早期下床，麻醉完全清醒后（大约术后6-8小时左右）可以试着床上活动或下床活动；b，可以嘱患者咀嚼口腔糖，促进唾液的分泌，增加吞咽动作，既有利于肠功能恢复，又可以清洁口腔卫生；
3.术后早期进食，一般选择在麻醉完全清醒后（大约术后6小时左右）方可开始进食流质饮食，早期进食能有效防止肠道菌群异位；
4.术后膀胱冲洗，一般持续冲洗12-24小时即可；
5.术后留置尿管时间，术后24-48小时方可拔除导尿管。
患者术前宣教
沿河医院泌尿外科简介
沿河医院泌尿外科成立于年1月，编制床位36张，实际开放床位45张，医师9人，其中副主任医师1人，主治医生3人，住院医师5人；护士12人，其中主管护师1人，护师10人，护士1人。
科室设备：拥有各种先进的大小型设备价值余万元，分别是:深圳HK:ESWL-V型体外震波碎石机，德国进口STORZ高清腹腔镜系统、膀胱镜、输尿管硬镜,电子输尿管软镜，李逊肾镜，狼牌标准肾镜，英国Gyras等离子电切镜，丹麦BK术中超声，美国进口科医人钬激光碎石系统，江苏大华钬激光碎石系统，EMS超声碎石系统，好克大白鲨手术刨消系统，红光结石成分分析仪，尿流动力学检测仪。
诊疗范围：我们坚持以泌尿生殖系统疾病的微创手术为主，目前科室能开展的且具有代表性的手术及诊疗项目有:体外冲击波碎石，结石成分分析，尿流动力学检测，经尿道前列腺等离子电切术，钬激光前列腺剜除术（HoLEP），经皮肾镜钬激光碎石取石术，经输尿管镜钬激光碎石取石术,输尿管软镜手术，后腹腔镜肾囊肿去顶术，后腹腔镜肾切除术，后腹腔镜输尿管切开取石术，经腹入路腹腔镜下肾癌根治术，膀胱肿瘤电切术，输尿管狭窄段切除吻合术，腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术，尿道下裂成型术，隐匿阴茎矫形术，女性压力性尿失禁尿道中段无张力悬吊术（TVT,TVTO）等。
科室-
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