对于男宝宝们,这个难以启齿的问题,医生告

什么是包皮过长及包茎？

包皮过长及包茎的危害是什么？

包皮手术怎么做？

这条推送的内容

不知道是不是对于很多小伙伴来说

有点难以启齿

但是对于你的健康

这个问题不得不说！！！

白伟波（中间）

医院

甲状腺疝血管小儿外科医师

对普外科常见疾病有较好的诊治水平，尤其擅长于甲状腺外科（结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺癌）、血管外科（动静脉内瘘、下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、动脉粥样硬化闭塞症）、小儿外科（包茎、尿道下裂、小儿疝气、隐睾）、疝外科（腹股沟疝）等相关疾病的诊疗

什么是包皮过长及包茎？

（1）包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头，往往伴有包茎。本病与遗传有关，可分为真性包皮过长和假性包皮过长。

（2）包茎指包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头。包茎分为先天性包茎和后天性包茎。婴幼儿（3岁以前）由于包皮内板与阴茎头粘连，呈包茎状态为先天性包茎；随着生长发育，包皮内板与阴茎头表面轻度的上皮粘连被吸收，包皮退缩，阴茎头外露。若粘连未被吸收，就形成了先天性包茎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症，使包皮口形成瘢痕性挛缩。

包皮过长及包茎的危害

（1）包皮过长或包茎容易集聚污垢，发生包皮炎。当污垢长期积存在皮下时，会形成结石，可于包皮下触摸到硬块体。

（2）部分包皮会因阴茎的勃起而卡在阴茎沟，造成局部肿胀和疼痛。

（3）包茎可使排尿时尿流细如线，包皮鼓起，甚至发生排尿困难的现象。

（4）包皮过长或包茎可长期掩盖龟头及冠状缘，其所受刺激少，敏感度特别高，刺激阀值特别低，易形成早泄。

（5）包皮会反复发生包皮及阴茎头感染，有造成包皮粘连或包皮口狭小可能，且长期慢性炎症刺激，可继发阴茎肿瘤，据报道，约有85%-95%的阴茎癌患者有包茎或包皮过长病史。

阴茎头包皮炎是怎样引起的？

阴茎头发炎和包皮发炎常常同时存在，故统称为阴茎头包皮炎。引起阴茎头包皮炎的主要原因是包茎或包皮过长。另外，不洁性交、药物刺激或过敏，也是致病的原因。

服用某些药物过敏时，有时可表现在阴茎头或包皮上形成固定的水肿性红斑，中心部位出现水泡，破溃后可引起感染。症状多在服药后24-36小时内发生，停药后好转，再次服药又重复出现。

阴茎头包皮炎在急性发作期应将包皮上翻，可用1:高锰酸钾溶液洗涤，然后涂抗生素软膏。如包皮不能上翻者，应作切开引流。在进行局部处理的同时，需要口服或注射抗生素。由药物过敏引起的还应服用抗过敏药物。

包茎或包皮过长反复引起阴茎头和包皮发炎者，应作包皮环切手术，以防止复发。

发生包皮嵌顿怎么办？

包茎或包皮外口狭小的包皮过长者，如将包皮强行上翻而又不及时复位时，狭小的包皮口可勒紧在阴茎冠状沟上，阻碍包皮远端和阴茎头的血液回流，致使这些部位发生肿胀，这种情况称为包皮嵌顿。

包皮嵌顿后局部有剧烈疼痛，阴茎头部红肿，包皮出现水肿。嵌顿时间愈长，肿胀愈严重，如不及时处理，包皮和阴茎头就会发生缺血、坏死。

包皮嵌顿后要及时将其复位，一般先采用手法复位。这种复位方法可自我进行，用两手食指和中指握住包皮，两大拇指放在阴茎头部并轻轻用力将其推向包皮内，即可使嵌顿的包皮复位。如包皮嵌顿时间较长，手法复位不能恢复者，医院就诊，进行手术复位。

预防包皮嵌顿的最好办法是作包皮环切手术，将包茎或过长的包皮切除，就不会再发生包皮嵌顿。

最后

你不得不要了解的知识是

包皮手术

（1）小儿环套术

根据阴茎不同大小选择包皮环切器，将多余包皮用线环扎在包皮环切器上，剪除部分多余的包皮，10-14天左右包皮环切器自然脱落。此方法优点是术后美观，不需拆线或换药。适用于12岁以下包皮过长及包茎患儿。

（2）缝合器

根据阴茎大小选择不用型号的缝合器，将多余包皮固定在缝合器上，缝合器在切割包皮的同时完成伤口钛钉的订合，术后2周左右钛钉自然脱落，此法优点为手术时间短，伤口美观，术后水肿及疼痛较少，但价格较高，适用于成人包皮过长患者。

（3）传统包皮环切术

此法手术时间较长，需20-30分钟，价格最低，适用于包皮口里纤维性狭窄环及反复发作的阴茎头包皮炎患者。

包皮术前及术后注意事项

（1）注意生殖器的卫生，从手术前3天起，每天要用温水清洗生殖器。在清洗时要将包皮翻转，暴露冠状沟，彻底清除包皮垢。术前必须将阴毛刮干净。

（2）小儿在包皮手术之前，家长要安抚好孩子情绪，如孩子不能配合则不要勉强，或采取住院行吸入麻醉或静脉麻醉下进行手术，避免造成孩子心理负担。

（3）一般来说，包皮环切术不会影响正常的性功能，保持良好的心情，消除紧张情绪。

（4）术后最好休息1－2天，可以卧床休息，亦可上网或看书等。尽量少走动，以防术后活动出血。

（5）饮食方面尽量吃清淡食物，少吃辛辣，刺激性强的食物。

（6）术后可能出现阴茎龟头部不适，这是正常现象。一般过一周左右这种感觉就可逐渐消失。

（7）伤口愈合前，应定期回诊追踪复查。

资料来源

医院甲状腺疝血管小儿外科

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