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肾结石的危害和预防
百家谈
一日三餐怎么吃，你真的会吗？
肾结石的诊断方式有哪些？
?点击收看精彩节目主讲专家：匡仁锐课题：肾结石的危害和预防副教授、副主任医师、硕导。现任南昌大学第一附院泌尿外科副主任医师。医院学会泌尿系统结石分会主任委员。擅长微创经皮肾镜碎石取石术（mPCNL）、输尿管镜及软镜手术(fURS)、经皮及经尿道的肾囊肿手术。了解更多知识
精选问题1：《肾结石有哪些危害？》
精选问题2：《肾结石跟饮食的关系有多大？》扫码观看完整视频夏天，又闷又热来一罐冰镇饮料那冒着凉气的冷饮随着喉管顺滑而下咕噜咕噜~啊~太爽了叭可万一喝了瓶子受污染的罐体饮料有可能危及生命！喝了一罐冰镇饮料45岁货车司机差点没命
深圳45岁的陈先生是一名货车司机，由于工作原因经常在街边小店用餐。一周前，陈先生在便利店吃完便当，又喝了一罐冰镇罐装饮料。
可没过多久，他就开始感觉不舒服，乏力、肌肉酸痛，还伴有畏冷、寒战、发热等症状。
刚开始发热时，并没有引起陈先生的重视，他以为只是普通的发热，便在家自行服用退烧药。不久体温就降到了正常值，但几个小时后又开始发热，其他症状也不见缓解。
之后，陈先生反复发热，家人这才将他医院。
病情又急又猛！发热呕吐且医院肾内科时，陈先生已经间断发热伴呕吐4天，少尿1天，头颈、胸部皮肤发红，球结膜充血。当时接诊的肾内科主任发现，陈先生的症状进展迅速——
尿蛋白和红细胞指标均不正常，肝肾等多个系统、器官功能严重受损。血肌酐达到.9umol/L，一般成年男性血肌酐正常值标准为44-umol/L，这意味着他已经严重肾衰竭。
医生在综合了各种化验结果和患者临床症状后，诊断陈先生为肾综合征出血热。医生立即对他开展针对性抢救治疗——连续性血液净化治疗（CRRT），通过体外循环血液净化方式连续、缓慢清除水及溶质，以替代肾脏功能。因送医及时，经过几次CRRT治疗后，陈先生于6月8日顺利出院，还给医生送来了感谢信。罪魁祸首竟是老鼠！肾综合征出血热，又称流行性出血热，是我国法定乙类传染病，是由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起的。主要传播为动物源性，病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出，鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径，可以通过呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播、虫媒传播。专家认为，导致陈先生发病的原因正是那罐对嘴喝下的罐装饮料。因为没有特殊的防护，易拉罐在运输和存储的过程中有可能被老鼠污染。所以，喝易拉罐装的饮料前，尽量不要直接对嘴喝，应当使用吸管。这种事并不是第一次发生据金陵晚报报道，年6月，医院感染性疾病科收治1例因饮罐装饮料后出现发热的外卖小哥。医院时，患者已经连续6小时无尿、头颈、胸部皮肤发红，球结膜充血。接诊的感染科医生发现，患者的症状进展迅速，尿蛋白和红细胞指标均不正常。送外卖忙的时候，小哥经常会在路边随便吃点东西。“发热一天”前来就诊，自诉入院前饮用冰镇饮料后出现畏寒、寒战、发热，无腹泻，不咳嗽，入院前6小时无尿。经过仔细询问，发现存放饮料的地方出现过老鼠屎。出现这些情况很有可能是老鼠在作怪流行性出血热临床表现为发热、出血和肾脏损害三大症状，具体表现有：起病急，高热达38℃以上；全身酸痛，乏力，呈衰竭状；头痛，腰痛，眼眶痛（三痛）；面红、颈红、前胸红（三红），呈酒醉貌；眼睑浮肿，结膜充血水肿。眼结膜、上腭粘膜和腋下皮肤等部位出现点状或片状出血点。
“肾综合征出血热”和“流感”
有啥区别？
在疾病早期，“肾综合征出血热”和“流感”的症状相似，且二者并不容易区别。
大多数人误以为是普通“感冒”，未积极诊断治疗，但二者不同之处在于——
普通“感冒”体温正常后全身状况好转；
血热在体温正常后全身症状继续加重，甚至出现低血压休克等情况。
所以当出现以上症状时要积极就医治疗，以免错过最佳治疗时机。
预防中招记牢5点！01灭鼠、防鼠这是预防肾综合征出血热的主要措施。发现有死老鼠应深埋或焚烧，接触死老鼠时应戴手套或使用器具。野外作业时要注意灭鼠，避免与鼠类及其排泄物、分泌物接触。02打疫苗流行区易感人群接种沙鼠肾细胞灭活疫苗（I型），地鼠肾细胞灭活疫苗（Ⅱ型）和乳鼠脑纯化汉滩病毒灭活疫苗（I型）等流行性出血热疫苗。03注意食品安全不吃生冷特别是鼠类污染过的食物、水和饮料等，饮用罐装饮料时注意擦净罐口或使用吸管饮用；家中食物不要裸露摆放，以防老鼠的分泌物将食物污染；食具用前应煮沸消毒等。04搞好卫生室内外垃圾及时清理，杂物堆放定期整理，以减少鼠的食物、隐蔽场所及鼠孳生地。在清理脏乱杂物和废弃物时，要戴口罩、帽子和手套等。先洒水后扫地，防止携带病毒的尘埃飞扬。05被老鼠咬伤，医院立即用20%的肥皂水和流动水交替冲洗伤口至少15分钟，再用生理盐水或纯净水洗净伤口，有条件的可再用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口，医院进一步处理伤口，遵医嘱接种疫苗。近期被老鼠咬伤、接触过鼠污染物者，如出现不明原因发热38℃以上，应及时就诊，就地治疗。精彩节目回顾精选节目1：《浅谈关节炎的诊治》精选节目2：《脑中风的危害有多大》
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肖解放
主治医师，擅长常见病、多发病的诊断与治疗。现任江西中科健康体检中心总检总审医师。
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