在治疗结石的时候,我们经常听患者说:「结石不痛了就不需要再治疗」、「从来没痛过用不着担心」。
其实这些都是误区,不痛的结石更可怕。因为有些患者的肾结石不活动,又没有梗阻和感染,这种情况往往容易被忽视,长期影响健康而“伤人于无形”。
以下这些情况可能会出现肾结石不痛的现象:
1.结石体积不大,且没出现梗阻症状。这种情况下患者可能没有腰痛不适,病情一般也不严重。但随着结石的逐年增大,病情在不知不觉中加重。
2.结石体积较大,但没出现梗阻症状。
3.结石出现慢性梗阻,肾积水缓慢加重。这种情况下患者大多未能感觉到腰痛不适,随着肾积水的加重,可能错失了最好的治疗时机。
4.肾脏功能严重受损或丧失,对疼痛的敏感性明显下降或消失,也可能不会出现疼痛症状。
5.部分输尿管结石,急性期过后也可能没有明显的腰痛症状。但由于结石的存在,造成输尿管梗阻部位的息肉增生、输尿管狭窄及梗阻部位以上输尿管的扩张和肾积水。
很多不疼的患者等到后来发现自己有结石时,结石往往已经较大,并且肾功能已经被严重损害,合并感染,还有诱发泌尿系肿瘤的可能,严重影响健康及生活。所以说,肾结石即使不痛仍需警惕,若不重视后果不堪设想。
不畏病,但要防病
另外当肾绞痛发作时,要想办法及时解除梗阻,但当梗阻解除,疼痛减轻时,就应想办法防止结石复发。除了平时多喝水外,还应及时清除尿液结晶,防止小结晶长成大石头。“勿以剧痛而畏之,勿以不痛而不为”。止痛是表,防石是本。尿液结晶是形成尿结石的基础,当尿液结晶颗粒≥35μm时很容易形成结石。
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