遵义市泌尿疾病临床医学中心紧急救治了一

年3月14日，遵义市泌尿疾病临床医学中心在蒋君涛主任的指导下，经全体泌尿外科医护人员的共同努力，成功救治了1名因双侧输尿管结石梗阻所致的急性肾衰竭无尿期的患者，术后患者康复良好，肾功能逐步恢复正常。

今年50岁的患者老蒋，有双肾结石的老毛病，经常腰痛发作，但是因为工作繁忙总是没有顾得上进行系统的体检。突然有一天，双侧腰痛发作，这个疼的程度比平时还要厉害，更不对的是一天小便都没有。老蒋觉得不对，就到遵义市五医泌尿外科就诊，肾功能检查结果出来吓了一跳，肌酐.9umol/L，超出正常值3倍多，被诊断为急性肾功能衰竭，需要紧急救治。

蒋君涛主任在手术中

患者影像图片

蒋君涛主任了解患者病情后立刻与泌尿外科李安国主任及科内专家讨论，一致决定立刻为患者进行急诊手术。经过充分的术前准备，在手术室和麻醉科的配合下，蒋君涛主任和刘孟副主任顺利打通了患者两侧堵塞的输尿管，为患者实施了双侧输尿管镜检查术+输尿管支架管植入术，同时用术中超声检查同步监测技术，保证输尿管支架管的留置到位。看到尿液哗啦啦的流出来，所有人都松了口气，手术很成功，用时30分钟。术后第二天，患者查肾功能，肌酐下降很明显，降至.9umol/L，复查腹部平片，输尿管支架管位置在位。虽然患者还有后面的多尿期，感染等一个个关卡要过，但是相信在泌尿外科医护团队的精心照顾下，患者很快能康复出院。

术中超声监测支架管留置到肾脏

术后尿液流出

蒋君涛主任提醒：有双侧尿路结石的患者一定要谨慎，如果突然出现小便没有了，或者排尿量明显减少了，要及时就诊。双侧尿路梗阻引起的急性肾衰竭，如果能及时的手术，解除梗阻，对肾功能的恢复尤为关键。如果延误了就会造成不可挽回的后果。

供稿：张永华（泌尿外科）

编审：邱晓惠

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