一提起肾结石,不少人都会联想到多喝水。但喝水就能治好肾结石吗?其实不然,多喝水可以预防肾结石,但喝水并非万能药。
47岁的王先生在去年的体检中被检出肾结石,直径在1厘米左右。因平时没有症状不影响生活,王先生便没有进一步治疗。他在网上了解到多喝水能防治肾结石,便坚持了大半年。在今年的体检中,王先生的肾结石不但没有消失,反而又变大了,直径长至2厘米。他十分疑惑,明明每天都喝这么多水,为什么却对肾结石没什么帮助?
喝水排石不适用所有患者
补水不足的确会造成肾结石,如果喝水不够,排尿就会减少,尿液一浓缩,尿中无机盐就容易出现过饱和,析出形成尿液结晶。结晶会堵塞肾小球,形成肾钙斑。肾钙斑周围又会聚集更多的尿液结晶,越积越多,最终形成肾结石。而多喝水可以稀释尿液,防止结石的形成,并且能延缓结石变大的速度,因此对肾结石的预防有着非常重要的意义。
但并不是所有的肾结石患者都可以多喝水。当结石直径超过1厘米时,结石基本不可能通过输尿管和尿道自行排出。大结石在向下移动的过程中,常常会卡在狭窄处,造成梗阻,这种情况下过度饮水,反而会对泌尿系统造成较大的压力,甚至引起肾积水。此外,有先天性输尿管狭窄和尿路梗阻的人,尤其不能采用“喝水排石”的方法。如果这些肾结石患者盲目多喝水,只会加剧肾积水的程度,恶化病情,增加治疗的难度。
消除尿液结晶才是关键
仅靠喝水很难清除尿液中的结晶,而手术更加不能清除尿液结晶,有的人甚至仅一个月结石就复发了。我们可以通过碎石手术取出体内较大的结石,但手术无法去除尿液中的小结晶,这些小晶体会堵塞肾小球,导致肾小球坏死,日积月累就又会形成肾结石,这就是肾结石很容易复发的原因。大量研究均证明了一点:尿液结晶是形成肾结石的罪魁祸首,防治肾结石应从清除尿液结晶开始。
哪些症状提示可能已患有肾结石?
结石患者的临床表现个体差异很大,这取决于结石的大小、数目、位置、病因、成份、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可以完全没有症状,需要体检发现。如果出现以下四种症状应及时就医,排除肾结石的可能。
1.疼痛:当结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。
2.血尿:当结石移动对输尿管粘膜损伤较重时,会有血尿表现,一般在病人活动较多时诱发,并且可能同时伴有疼痛。如果结石并发感染时,尿中会出现脓细胞,有尿频、尿痛的症状出现。
3.发热:当尿路结石继发肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。
4.无尿:双侧上尿路结石或肾结石梗阻时,严重的可发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克甚至威胁生命。
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