白癜风是怎么回事 http://m.39.net/pf/bdfyy/近日,我院泌尿外科团队在新疆医院泌尿中心宋光鲁教授的指导下,全科人员共同参与,团结协作,成功开展了首例泌尿外科微创手术----输尿管软镜下钬激光碎石术,填补了我院泌尿外科此类手术的空白。
至目前为止已成功地为数名有适应症的输尿管上段结石、肾结石患者施行了手术,取得了满意的疗效,手术当日患者即可恢复正常饮食和活动,无明显并发症,得到患者及家属好评,开创了微创治疗泌尿系结石病的新领域。
腔内碎石示意图
输尿管结石或肾结石的治疗方法主要有体外冲击波碎石、输尿管镜、经皮肾镜以及传统的开放手术等。体外冲击波碎石是治疗输尿管结石的首选,但因受结石成分、大小、碎石机性能以及操作者经验等因素的影响,其效果不甚理想,尤其在年老体弱、肥胖、出血性疾病患者中不能采用。经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石疗效确切,但因对肾脏创伤大、并发症多且凶险等因素,医院受到一定限制。传统的输尿管硬镜碎石术,在处理输尿管上段结石时,存在不能弯曲或结石上移进入肾内使结石清除率降低等不足,大大限制了该技术的应用。而电子输尿管软镜,具有强大的主动弯曲功能,可以将进入肾内的结石击碎,提高了结石清石率。
腔内碎石过程
微创手术技术是二十一世纪外科发展的方向,是医学发展的趋势,尤其是泌尿外科,基于其独特的解剖结构,具有与外界相通的自然通道,因此泌尿外科微创技术在满足适应症的情况下,正在逐步取代传统的开放手术,而输尿管软镜作为医学领域的“新式武器”已广泛应用于泌尿外科。
近年来随着电子输尿管软镜设备的改进,电子输尿管软镜技术得到了迅速发展。其特点是全身麻醉或连续硬膜外麻醉后,经患者尿道、输尿管等人体自然腔道置入电子输尿管软镜,其镜身纤细,前端可弯曲,分别向上、下弯曲°、°,左右可旋转±90°,容易通过迂曲的输尿管到达肾盂并进入角度较小的肾盏,弥补了输尿管硬镜和经皮肾镜的不足,可以观察和处理不适合经输尿管硬镜和经皮肾镜处理的肾盂、肾盏结石等病变。当电子输尿管软镜直视下到达结石所在的上段输尿管部位或进入肾盂、肾盏部位时,借助μm钬激光光纤,进行准确精细的碎石。手术过程中将结石碎裂为3mm以下。碎石颗粒可在术中或术后排出或根据具体情况用套石网篮取出。电子输尿管软镜具有安全、基本无创、并发症少等优点,特别适用于直径2cm以下、无肾积水的肾盂、肾盏结石以及年老体弱、肥胖等不适合体外冲击波碎石和经皮肾镜治疗的患者。此技术通过人体自然腔道进行,是真正意义上的无创技术。随着人民群众健康意识的增强及全民健康体检的实行,诊断发现的泌尿系结石越来越倾向于“小型化”,输尿管软镜碎石术已成为尿路结石微创治疗上的“利器”,能够减轻结石患者近期和远期损伤,我院泌尿外科将不忘初心、砥砺前行,不断提高医疗技术水平,持续改善就医环境,让患者得到越来越好的就医体验,开展大众健康知识普及教育和义诊活动,为广大老百姓带来福音“。
医院泌尿外科
医院泌尿外科,现有主任医师1人,副主任医师2人,主治医师2人,住院医师1人。拥有“奥林巴斯腹腔镜”、“狼牌”腹腔镜、“迈瑞”腹腔镜、进口“佳乐”前列腺等离子电切镜、等进口仪器及“沈大”前列腺汽化电切镜、膀胱镜、瑞士进口EMS第四代碎石清石系统、德国进口“狼牌”经皮肾镜和输尿管镜、X线--B超联合定位体外冲击波碎石系统等设备。
泌尿外科是以泌尿常见病、多发病为重点、以疑难危重疾病为特色的一级学科,承担地区八县一市的泌尿患者的接诊任务。
“微创手术”是科室的一大优势。目前已熟练开展腹腔镜盂管成形术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜无功能肾切除术、腹腔镜精索静脉高位结扎术、肾结石及输尿管结石的微创手术、经尿道前列腺增生电切术、膀胱肿瘤电切术、膀胱癌根治术、前列腺癌根治术、睾丸癌根治术等手术以及常规开放手术。
科室-
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