体外碎石吃药排石4年后,邛崃男子的ld

窗外阳光明媚，但邛崃48岁的李先生却怎么也高兴不起来，看着手中的检查结果，他面露凝重：“两边肾结石都堵住输尿管了，尿液排不出去，医生说好在发现及时，否则后果不敢想象。”对他而言，如何解决结石这个问题，成为迫在眉睫的首要任务……

“我4年前就因为右输尿管结石，做过两三次体外碎石，哪能想到这4年里，结石会在我的肾脏里越长越大、越长越多。”李先生言语间透露着后悔：“今年3月5号，我左腰突发疼痛，本来以为是干活累到了没管它，持续痛了有10来天，医院检查下。”

医院，李先生被诊断为双输尿管结石伴左肾积水、双肾结石，医生建议手术。但为图方便省事，李先生自行购买了排石药。然而连续吃了几天非但不见效，结石甚至变本加厉，像一把刀在身体里来回绞动，惊慌失措之下，他和家人只好紧急医院。

“患者入院时，双肾都检查出结石，且双侧输尿管都被结石堵塞，尿液排不出去，潴留在肾脏形成积水。”泌尿外科带头人、泌尿二科主任常立高教授表示：“如不能得到及时有效的治疗，肾积水会把他的肾实质像气球一样越撑越薄，直到失去肾功能，这些无法疏通的尿液也会渐渐滋生细菌，出现肾脏感染、积脓、萎缩、坏死，甚至发生尿毒症危及生命。”

为确保手术万无一失，常立高教授决定通过两期手术，分别对李先生左侧输尿管结石、左肾结石及右侧输尿管结石、右肾结石进行针对性治疗。通过经皮肾镜碎石取石术与纤维输尿管软镜碎石取石术的联合使用，常教授从根本上解除了李先生的输尿管梗阻和结石隐患，最大限度保护了其现有的肾脏功能。

“术中发现患者输尿管上段结石的嵌顿处，部分结石镶嵌在粘膜内，导致输尿管粘膜损伤严重。”常教授分析，这是由于患者体外碎石后，结石碎末掉入输尿管形成了“石街”，如果定期复查，完全可以早发现、早治疗。此外，今年3月，结石已经发出“警报”，患者还盲目服药排石，没有科学选择治疗方式，不仅起不到排石效果，反而会加大并发尿路感染的风险。

他指出，目前医学界普遍认为，一般来说，直径0.6厘米以下的结石首选药物治疗，配合喝水、运动、跳绳等方法，结石自行排出的几率较大。直径超过0.6厘米、小于1.5厘米的结石，在无梗阻、无积水、无感染等情况下，可以尝试体外碎石，2次无效者需考虑改行微创手术。结石超过1.5厘米，或者小于1.5厘米但位置特殊、有其他并发症的患者，直接考虑微创手术，不建议采用体外碎石治疗。如果出现了结石位移导致的明显症状，更需要及时治疗。

“就全国范围来看，微创手术已经成为泌尿结石临床治疗最主要的治疗方式。”常立高教授表示：“尤其需要注意的是，微创技术具有创伤小、并发症少等显著优点。特别是在可视条件下进行碎石，碎石效果明显，能更好地保护患者安全和健康。”

声明：本文图文资料均医院，仅作真实案例学习、交流使用。所有内容文字、图片资料，版医院所有。请遵守著作权法及其他相关法律的规定，不得侵犯本

转载请注明：http://www.niaoguanjieshi.com/ssks/66286.html

• 上一篇文章： 医院成功开展输尿管软硬镜钬激光
  
• 下一篇文章： 医院成功开展输尿管镜钬激光