输尿管结石碎石价格

输尿管和筷子一样细,里面竟然还会长肿瘤


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提到输尿管,你了解吗?

万一输尿管长了肿瘤,

还能好好尿尿吗?

请听我说!

其实,输尿管就是根管子,筷子头那么粗,长度大约25~30cm。位于腰部肌肉的前方,腹腔的后面,连接肾和膀胱。肾产生尿液,由输尿管输送到膀胱。尿在膀胱内储存到一定量的时候就会被排出。

直白一点说,输尿管就是一个输送管道,而保持通畅很重要。

那如果这根细细的管子上长了肿瘤呢?

输尿管肿瘤是怎么回事:

输尿管肿瘤就是输尿管里出现了新生物。输尿管肿瘤大部分是尿路上皮细胞癌(和大部分的膀胱癌同一种类型),占比例较少的输尿管肿瘤包括良性的腺瘤、息肉和恶性的鳞癌、肉瘤、粘液癌等。

多见于40岁以上的人群,目前临床所见到患者大部分为老年人。

初期:这个坏蛋藏的很深

输尿管肿瘤刚开始很小,一般没有什么症状(不舒服),由于输尿管很细,周围又有很多其他东西,肿瘤又小,体检也很难发现。这时肿瘤由于运动等原因可能会出现血尿,血尿有可能用肉眼就能看到,但也可能只有验尿时才发现到。

血尿可能是输尿管肿瘤出现的第一个症状,但由于没有疼痛,血尿可能自己就消失了,没有引起大家的注意,错过了早期发现这个坏蛋的机会。

中期:这个坏蛋慢慢在长大

随着时间的推移,肿瘤慢慢就长大了,造成梗阻,这是一个缓慢的过程,大部分人不会像输尿管结石那样出现剧烈的疼痛,这时可能出现一侧的输尿管扩张或者肾积水。

像这种不对称的轻度肾积水一定要引起重视,这可能就是输尿管肿瘤早期的一个重要表现。

后期:坏蛋大到可能摸到

长期的梗阻,引起的肾内压力升高,容易造成肾实质的萎缩(这时很多人已经感觉到啦,有些人还会腰部酸胀),最后肾就变成一个没有功能的皮囊。肿瘤可以长得很大(有时候就会被摸到)或者长到输尿管外面,这时就会有痛感。

最讨厌的是,输尿管很薄,肿瘤很容易就长到外面,并且通过血液跑到了其他器官,如肺、骨、肝。输尿管恶性肿瘤一般发现的很晚,治疗效果比同类型的膀胱癌要差很多,要引起高度重视啊!

总而言之,无痛性、间歇性的血尿和单侧轻度肾积水(检查并没有结石)是早期输尿管肿瘤的重要表现,一旦疼痛和肿块时一般都是中晚期了。

输尿管肿瘤手术怎么治?

对于输尿管肿瘤,早发现、早诊断,早治疗,是非常重要的。一旦发现以后,需要采取的标准手术方式是:病变这一侧的肾脏+输尿管全长切除手术。

既往一般是做两个切口,腰部的切口切除肾脏,然后下腹部再做切口,将肾脏和输尿管全长的标本取出来。

现在由于腹腔镜微创泌尿外科技术的发展,一般腰部不做长切口了,而是如下图一样的,采用三个切口,将肾脏游离。当然,腹部还是要做一个口子的,将标本取出体外。

下方图片可能引起过分痛感

空!白!处!慎!点!

作者介绍

刘敏

简介:上海交通大医院泌尿外科副主任医师,博士。本科毕业于南京大学医学院,年获南京大学肾脏病学博士学位。从事泌尿外科临床十余年,医院和德国美因茨大学泌尿外科进修。擅长肾癌、前列腺癌、膀胱癌的早期诊断与微创治疗;肾结石、输尿管结石、肾囊肿、肾上腺疾病的微创治疗。现为中国医师协会泌尿外科分会青年委员,上海市泌尿外科学会青年委员。主持完成国家自然科学基金和上海市自然基金课题多项,发表SCI论文20余篇,总影响因子超60分。

专家门诊时间:周一上午,周三下午,周五下午

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