问诊肾这个部位太重要专家的建议一

本期，《包头日报》导医指南版健康诊疗室栏目特别医院泌尿外科主任医院泌尿外科主任刘致中，专家给您解答啦！

问：患者经常出现泌尿系统感染，已经输了液，体温也正常了，但复查血象后仍然显示白细胞较高，这是什么原因？应该怎么治疗？

答：首先，患者反复出现泌尿系统感染的症状，应用抗生素后血像仍高。建议做尿细菌培养和泌尿系CT了解感染的具体原因，在没有查清病因之前不建议使用抗生素。

问：医院B超及尿化验，医生确诊为泌尿系统感染-肾盂肾炎-双肾结石，请问医生我应该怎样治疗？吃什么药？还要注意忌哪些饮食？

答：您好，根据您描述的情况，医院查查泌尿系统CT，了解结石的大小、位置后再确定治疗方案。

问：老年人慢性肾盂肾炎早期症状有哪些？请问慢性肾盂肾炎能彻底治愈吗？最后会发展成尿毒症吗？

答：慢性肾盂肾炎症状很复杂，医院肾内科确诊，这个病病程可以很长，预后不好，有可能会发展成尿毒症。

问：曾患输尿管结石,体外碎石三次,已痊愈,复查医生说输尿管里面的结石已经排掉。但医生说左肾还有小的结石,现在应该怎么治疗？结石会再次变大吗？对生活有什么影响？

答：您好，一般来说，小于7毫米的肾结石理论上是可以自行排出的，当然要了解泌尿系统有无梗阻，如有梗阻要先解除梗阻。这个病人反复出现泌尿系统结石，建议查一下甲状旁腺功能，排除甲状旁腺功能亢进继发的结石。

问：我今年35岁，有输尿管结石,大小0.8厘米,之前做过输尿管中上段体外碎石手术,药物治疗但效果不好。请问医生，怎么才能治好输尿管结石?有什么好办法吗?

答：您好，根据您介绍的情况：输尿管结石体外碎石效果不好，可能存在结石堪顿、息肉形成等问题。建议您进行输尿管软镜检查及碎石。

问：我今年46岁，医院体检查出来左肾肿瘤早期，但平时没什么症状，之前得过肾结石，但比较小，也没有去治疗，现在我应该怎么办？

答：您患有肾肿瘤，建议查泌尿系平扫加增强CT，明确肿瘤性质，若为恶性建议手术，若考虑良性可以定期复诊，肿瘤大于2cm，无论良恶性均建议手术。

问：3个月前刚做完肾结石手术，但是最近又感觉后腰的位置有些隐隐作痛，这是为什么？是不是又复发了？

答：结石术候腰部不适建议复查彩超及腹平片，明确结石是否排尽，是否存在肾积水。

问：几天前我发现小便出血，持续了2天。后来吃了一些消炎药，此后一直隐血，反反复复，时好时坏。小便时无任何疼痛感，腰部正后方有紧绷酸痛感。这是什么原因啊？我是不是得了泌尿系肿瘤啊？是否有必要做泌尿系造影（CTU）排查？

答：血尿可完善相关检查，包括膀胱镜检、泌尿系彩超，若发现异常占病变可进一步行增强CT明确。若为结石则可行碎石治疗，发现肾盂输尿管可行CTU检查。

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