明天就是情人节了,这里有一个满是爱的故事。
安徽的曹女士与丈夫结婚二十多年,两年前,曹女士因为终末期肾病,进行了肾移植手术,但生活对他们的考验却一直没有结束。
移植手术后半年,曹女士的肾内开始出现芝麻大小的结石,“医院检查,服药,但是这结石就是一直疯长,一年多前,结石还掉进了输尿管,造成梗阻,当晚就高烧起来,血肌酐飙升至umol/L(女性正常肌酐44-97umol/L),后来进行体外冲击波碎石,才解除了危险。”丈夫说,为了给妻子治病,走遍医院;在最凶险的一晚,通宵等候在寒冷的风口中,睁眼到天明。
他只有一个信念,让妻子健康,都说,陪伴是最长情的告白,相守是最温暖的承诺。
“当时,有个遗憾,因为是体外冲击波碎石,没有拿到结石样本,因此就不能分析这个结石疯狂生长的原因。”丈夫说,妻子是移植肾输尿管梗阻,重建的尿路系统对于手术定位结石难度不小,医院都不敢接收妻子这病,因此那时能解燃眉之急,已是万幸了。
1个月前,曹女士发现有血尿,立即意识到不好,可能输尿管结石的病情又复发了,医院做了B超检查,“果然在输尿管内发现两颗结石,直径8mm左右。”医生告诉两人需要进一步治疗,医院无能为力,于是这次丈夫赶紧开车一路到了杭州。
“之前在为妻子寻医问诊时,认识了寿张飞医生,当时他给了我联系方式,对我说,妻子这病如果又遇到麻烦了,就来找他。”于是,两人找到了树兰(杭州)医院,医院泌尿外科组织了联合会诊,进过详细讨论后,提出了一系列的治疗方案。
“不过当务之急,是要先缓解梗阻的情况。”泌尿外科李忠孝医生说,患者入院检查后发现,输尿管结石已经增加至三个,而且肌酐指数一直在上升。
输尿管内连着的三颗结石
肾脏内的大量结石
但由于移植肾输尿管位置与正常输尿管解剖位置不同,导致进行腔内手术的难度也有所提高,第一次尝试在膀胱镜下置管引流,可惜未能成功。后来,李忠孝医生尝试通过输尿管软镜直接进入移植肾的输尿管,庆幸的是,这次成功处理了输尿管内的结石,解除了梗阻,恢复了输尿管的通畅。
当初,寿张飞副院长制定的治疗计划,就是在保住肾脏的前提下,无创伤无损失完成救治,现在这一计划完美实现。
此次手术很成功,曹女士的丈夫还特地给寿张飞副院长和李忠孝医生送来了锦旗,感谢两位医生救治了妻子。
同时这次手术还取到了结石样本,医生检测后告诉他们结石当中的成分,40%是一水草酸钙,这是因为饮食问题导致的,尽量少吃坚果类、豆制品以及草酸钙蔬菜,包括苋菜、菠菜等等;还有60%是磷灰石,是之前治疗感染炎症服用复方磺胺导致的,这类药物容易引起结石,需注意。
上周,曹女士在医院复查,身体恢复的不错,肌酐也正逐步下降至正常范围,如果注意饮食用药,慢慢消解一些肾脏内剩余的结石,利于之后的结石排出。
(文中患者姓名与照片使用均获得本人同意)
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