泌尿系结石是泌尿外科的常见病、多发病，随着生活水平的不断提高，饮食结构的改变，发病率有逐年上升的趋势。随着外科技术的发展及先进医疗设备、碎石工具的进步，结石的治疗已经普遍微创化，如输尿管镜碎石术、输尿管软镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜下切开取石术等，彻底改变了传统开放手术的治疗方式。
但值得我们思考的是微创手术真的微创吗？其实微创手术是一把双刃剑，应用好了是微创，如果应用不好，一些细节处理不当，则带来的是重创，甚至会丢肾、丢命。
泌尿外科五病区在宋东奎主任带领下，对泌尿系结石的微创化治疗和结石复发的预防等方面均走在前列，总结了丰富的临床经验。通过下面的顺口溜，可以让大家轻松掌握各类手术操作需要注意的细节和要点。
1泌尿系结石顺口溜
泌尿结石不是宝，它是废物必除掉
腰疼血尿难以忍，B超射线诊断好
结石治疗招不少，医生让你喝水跳
体外碎石是首选，效果不好腔镜找
多发鹿角肾镜取，出血感染控制好
输尿管镜并不难，软镜硬镜办法高
结石病因要筛查，预防复发最重要
2经皮肾镜顺口溜
经皮肾镜效果好，微创技术要求高
多发鹿角适应症，感染出血要控牢
超声引导穹窿穿，一针见尿真欢颜
二步扩张通道建，宁浅勿深记心间
碎碎平安小角度，有管无管慎重好
出血丢肾早栓塞，预防感染早抗炎
3输尿管镜碎石顺口溜
输尿管镜虽不难，掌握技巧是关键
麻醉截石患侧低，消毒铺巾连接线
直视进镜到膀胱，导丝引导上管腔
低压控水石不跑，激光气弹碎石好
放好导丝稳推镜，逆行支架不可少
不可霸王硬上弓，炎症禁忌要记牢
4输尿管软镜碎石顺口溜
软镜碎石很时髦，自然通道效果好
全麻截石头低位，激光镜子备齐了
置鞘之前先镜检，导丝同轴鞘安全
镜子伸直是上面，低头弯腰中下盏
频高石粉低颗粒，轻轻注水保安全
细小沙粒自然排，稍大颗粒套石篮
直视退镜支架好，碎碎平安笑开颜
5输尿管支架管顺口溜
支架种类特别多，进口国产都不错
普通支架三个月，肿瘤支架半年多
尿疼尿急和尿频，喝水休息少蹦迪
体内异物一定拔，仔细交代别忘啦
6结石感染顺口溜
泌尿结石并感染，病情危重医生难
抗菌药物慎重选，畅通引流是关键
感染休克早发现，液体复苏抗感染
泰能使用降级法，重症监护帮助咱
7输尿管抱镜处置顺口溜
术中抱镜很可怕，稳定信心战胜它
全麻肌松更温水，置好导丝轻旋拔
防暴防急找退路，实在不行开刀啦
重在预防好评估，万一撕脱高手拿
8输尿管结石顺口溜
小小结石要人命，评估排石要慎重
结石越小越疼痛，久等不排管细梗
术前谈话交代清，不可霸王硬上弓
先放支架输尿管，二期手术很轻松
9婴儿结石顺口溜
结石婴儿很可怜，结石处理难上难
体外碎石也首选，软镜碎石一招鲜
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