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62岁的沈大伯一直以来身体硬朗,虽然已经是爷爷辈的人了,但是闲不住,日常还是会去装修队做做小工,刷刷油漆。可这两天,一次意外的发现,让他慌了神。

“医生啊,我前几天小便的时候,无意间看了一眼,发现尿里有血啊,然后这几天我天天看,每次都有血,我有点怕,怎么会有血的啊?”沈大伯因持续出现尿中带血的情况,医院就诊。

医院外一病区副主任裴再军接诊后,对沈大伯进行了详细检查,CT检查显示沈大伯膀胱内有一肿块,后经膀胱镜检查及病理活检后诊断为“膀胱肿瘤”。

△膀胱肿瘤(医生供图)

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在国外,膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌,居第2位;在国内则占首位。男性发病率为女性的3-4倍,年龄以50-70岁为多。

虽然医生告诉他,肿瘤可以通过手术治疗,但沈大伯仍然感到既害怕又不解,搞不懂自己好端端怎么会得上这样的“瘤子”。

对于“膀胱肿瘤”,有哪些常见的病因呢?又该如何治疗呢,裴医生给出了答案。

part.1

膀胱肿瘤的常见病因

膀胱肿瘤的病因没有完全明确,比较公认的有:

1.长期接触芳香族类的工种。如染料、皮革、橡胶、油漆工等,可出现较高的膀胱肿瘤发生率。

2.吸烟,也是一种增加膀胱肿瘤发生率的原因。

3.体内色氨酸的代谢异常。

4.膀胱黏膜局部长期遭受刺激。

5.近年来某些药物也可诱发膀胱癌。

6.寄生虫病如发生在膀胱内,亦可诱发膀胱癌。

part.2

有哪些情况需及时就医

1.血尿。这是膀胱癌最常见的首发症状,85%的患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿。

2.膀胱刺激症状。出现尿频、尿急、尿痛及持续性尿意感,持续腰胀痛,尿失禁等症状。

3.排尿困难。出现尿潴留等情况。

4.上尿路阻塞症状。持续出现不同程度的腰酸、腰痛、发热等。

5.下腹部包块。可有触摸感,多数为膀胱顶部腺癌或其他部位恶性度高的膀胱实体癌。

6.全身症状。恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、衰弱、恶病质、类白血病反应等。

7.转移症状。腰痛,下腹痛放射到会阴部或大腿,直肠刺激症状等。

part.3

如何治疗

1.手术治疗

(1)尿道切除(TURBt)或电灼,对于表浅的膀胱肿瘤可采用经尿道切除或电灼。

(2)膀胱部分切除术。

(3)根治性膀胱全切,肠代膀胱术。

(4)分次切除,多发的肿瘤可分次切除。

(5)激光疗法。

2.非手术治疗

(1)膀胱内注射BCG。

(2)口服BCG。

(3)膀胱内灌注丝裂霉素。

(4)膀胱内灌注阿霉素。

(5)其他药物灌注等。

part.4

健康的生活方式很重要

1.适量运动,养成良好生活习惯。

2.均衡饮食,避免辛辣食物的刺激。

3.戒烟,或减少吸烟频次。

4.避免过多接触化学物质、染料、油漆等。

5.保持积极乐观的健康心态。

“膀胱肿瘤”大多是恶性的吗?能治好吗?关于膀胱肿瘤的诊治,更多详情可以


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