医疗动态夏日炎炎,谨防结石

夏季来临之际，又到结石新起之时。自七月刚入，医院外一科陆续收治多位结石患者，单日收治率近20位结石患者。入院时均有疼痛症状，诊断为尿路结石。

案例

患者胡某，入院时腰腹剧烈疼痛，伴有恶心呕吐，诊断为输尿管结石，通知值班医生，给予解痉禁止痛，静脉输液等处理，患者症状缓解后，拟行体外冲击波碎石术。

患者李某，因右下腹疼痛3天，加剧2小时，腹痛时既感小解，量少，大汗，有恶心，无呕吐症状。遂急诊来我院就诊。门诊拟“右侧输尿管结石”收入我科治疗。完善各项相关检查，经过抗炎、止痛、解痉治疗，患者疼痛症状得到改善。

患者童某源于半月前开始无明显诱因反复出现尿频尿急，有时可有肉眼血尿，半月来反复发作多次，来我院就诊。在门诊行泌尿系彩超检查，提示膀胱结石、双肾结石。遂到碎石科行了双肾体外冲击波碎石。并以膀胱结石、双肾结石收入我科治疗。经过抗炎补液治疗。复查KBU检查：膀胱结石。经熊炳贤主任查房诊断患者膀胱结石较大。拟经皮肾激光碎石术。患者手术顺利安返病房，继续术后康复治疗良好，现已出院。

患者胡某源于三小时前无明显诱因出现左侧腰腹部疼痛，呈持续性胀痛，阵发性加剧，伴会阴部放射痛，疼痛难以忍受，同时伴恶心，呕吐，伴尿频，尿急，尿痛，曾在当地就近诊所拟腰痛待查泌尿系结石，行抗炎解痉等对症治疗，无明显效果。遂来我院就诊。在我院门诊行彩超检查提示：左输尿管下段结石并左肾轻度积水，收住我科治疗。拟行体外冲击波碎石术，经过对症治疗，患者症状缓解，现已出院。

为什么夏天是尿路结石的高发季？

1.夏天因天气炎热，人体汗液蒸发较多，若补充水分少会使排尿量减少，尿液浓度高，从而使一些细小的尿液结晶沉积在体内，形成结石。

2.喝啤酒吃海鲜，这两种物质中都含有嘌呤分解代谢的重要催化剂，使血液中的尿酸含量增高，从而诱发或加重泌尿系结石的发生。

3.憋尿，可能会使膀胱内的细菌大量繁殖，进而引起膀胱炎，若治疗不及时，细菌还会沿输尿管上行，引起输尿管炎和肾盂肾炎等尿路感染，进而有可能诱发尿路结石。

4.久坐不动，缺少运动会加速人体钙质流失，也会使排石变难，易致肾结石。

如何避免结石的侵袭？

1.多喝水，每天饮用0ml的水。避免憋尿，足够的尿液可减少溶质结晶析出成为结石。

2.合理饮食，含钙结石者宜食用粗纤维丰富的食物，限制含钙、草酸成分多的食物，如牛奶、奶制品、坚果等含钙高；浓茶、菠菜、土豆、番茄、芦笋等含草酸量高；避免大量摄入动物蛋白、精制糖和动物脂肪；尿酸结石者不宜食用含嘌呤高的食物，如动物内脏、海产品、啤酒等。

3.定期复查，至少每半年复查一次尿液检查，b超检查，观察有无复发及残余结石情况。

总而言之，多喝水，多运动，不憋尿，注意饮食，远离结石。

专家介绍

陈三琳，中共党员，党总支书记、院长，副主任医师，大学本科学历。江西省保健协会理事会理事、宜春医疗事故鉴定专家、宜春工伤事故鉴定专家。先后医院普外、南昌大学二附院心胸外科、南昌大学一附院泌尿外科进修学习。微创手术专家。熟练掌握腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜辅助下结肠癌根治术、胃癌、肝囊肿开窗引流术、十二指肠球部穿孔修补术、阑尾切除术及经皮肾、经输尿管镜钬激光碎石术，完成各类微创手术数千例。对肝内外胆管结石，门脉高压，肺癌等疾病的开放手术治疗有丰富的经验。

熊炳贤，中共党员、主任医师、教授、硕士研究生导师。年毕业于南昌大学医学院（原江西医学院）医疗系本科。毕业后留校，一直在医院普外科从事临床医疗、教学和科研工作，直至退休。曾担任二附院普外科科室主任，为南大医学院硕士研究生资深导师，江西省卫计委和南昌市卫计委医疗事故鉴定专家组成员，中华中医药学会肛肠分会全国理事，江西省中西医结合学会活血化瘀专业委员会常委，中国临床医学研究杂志编委。在国家核心刊物和省级以上刊物以第一作者发表论文40篇，主持完成江西省科技厅和省卫生厅科研课题5项,主编和参编专业著作2部。擅长肝、胆、胰腺肿瘤；胃、肠肿瘤的手术治疗。

朱焱，中共党员，主任医师，江西医学院本科毕业。先后于上海医院创伤外科、颈肩腰腿外科学习。医院普外、泌尿外科学习。擅长：普外、胃癌、胃溃疡、胃炎、肠癌、肝癌、肝胆管结石、甲状腺瘤、甲状腺癌、乳腺良性肿瘤、乳腺癌、泌尿系畸形、肾结石、输尿管结石、膀胱前列腺疾病、胸部损伤、腹部损伤、肝破裂、脾破裂、胃肠破裂的诊断治疗，有丰富的经验。

刘建金，男，中共产党员，医院临床党支部主任，外一科副主任，主治医师，本科学历，先后在南昌大学二附院进修腹腔镜普外及泌尿外科。对胆石症，胰腺炎，胃肠肿瘤，甲状腺疾病，乳腺肿瘤，阑尾炎，腹股沟疝，大隐静脉曲张，痔疮，肛瘘。以及泌尿系结石，前列腺炎，前列腺增生症，泌尿系肿瘤的诊治有丰富的临床经验。能开普外，泌外腔镜微创治疗，如，肠胃、阑尾炎，胆囊结石，腹股沟斜腹腔镜手术，如经输尿管镜钬激光碎石术，经尿道膀胱肿瘤电切术等。

宋军勇，大学本科毕业，主治医师，3年毕业于赣南医学院临床专业，毕业后一直从事临床外科工作至今，6年在南昌大学二附院进修普外科一年。擅长：对胃肠道肿瘤，甲状腺肿瘤，乳腺肿瘤，胆石症，尿石症，肠梗阻，阑尾炎，疝气等疾病的诊断及治疗具有丰富的临床经验.

聂辉，主治医师。3年毕业于赣南医学院，大学本科。毕业后一直从事临床外科工作。6年曾在医院进修普外科一年。在全国及省级刊物上发表过多篇学术论文，经过十多年的临床工作，积累了丰富的临床经验。主要擅长于甲状腺、乳腺、胃肠道良恶性肿瘤，胆石症，胰腺炎，肠梗阻，阑尾炎等方面疾病的诊断、手术治疗，另外对胸外伤，泌尿系结石等方面疾病处理也积累了丰富的临床经验

黄清华，主治医师，毕业于南昌大学医学院。擅长：骨伤科、烧伤，对四肢骨折、胆石症、泌尿结石、胰腺炎、肠梗阻、阑尾炎、疝气等疾病诊治具有丰富的临床经验。

图文：王岚

编辑：谢丛

往期精选

医疗动态

体外冲击波碎石

妙手绘新“皮”——皮瓣修复术

小病不治大病犯愁

癌症找上门

医疗动态

血液透析－生命的延续

医疗技术

车祸伤、多学科联合手术

术前宣教

甲状腺囊性瘤次全切除术

医疗技术

腹腔镜辅助下结肠癌根治术

医疗动态

囊肿-空肠Roux-en-y吻合术

呼吸道疾病检查的好帮手-纤维支气管镜

微创特色

胆总管探查T管引流并胆囊切除术

医疗技术

烧伤烫伤不可怕，医院有办法！

转载请注明：http://www.niaoguanjieshi.com/ssjx/67139.html

• 上一篇文章： 美小护系列宣讲二十六致命的尿路结石
  
• 下一篇文章： 没有了