泌尿外科导尿管长结石的微创手术

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医院

近日，我院泌尿外科完成一例导尿管长结石的微创手术。据了解，该患者为五保户，留置导尿管时间长达7个月，导尿管末端长结石，无法取出导尿管，通过微创手术碎掉导尿管结石，取出导尿管，并取出粉碎的结石（图1）。图2是术中所见。同时微创切除前列腺增生组织，解除排尿困难症状和结石的病因。

使用留置导尿管的注意事项

一、留置导尿管目的：

病人因疾病需要留置暂时性或长期性的导尿管，以维持尿路通畅。病人需要学会妥善的自我照顾，保持尿路通畅，并有效预防感染

二、注意事项：

1．尿袋内的小便量超过ml时应该倒掉，不可续存太多尿液

2．整个导尿系统应随时保持密闭，接头不可松脱。尿液倒除后，应将出口处擦干并关闭，以防受到污染

3．尿管宜固定在大腿外侧，尿管不可扭曲或受压，以防阻塞

4．小腿尿袋的固定，应该松紧适宜的绑于小腿处

5．尿管固定妥当，防止拉扯，以减少尿道受损出血

6．尿袋应该随时保持垂放于腰部以下，以防尿液逆流，造成感染

7．鼓励病人多喝水，每天维持尿量至少在ml以上，避免感染及尿路阻塞

8．每天必须用肥皂、清水冲洗会阴部，以维持尿道口的清洁与干燥

9．长期放置导尿管的病人，原则上需要每月更换，若有尿管滑出、阻塞、污染或破裂的情况应随时更换

10．如有下列泌尿系统感染的前兆发生，请立即就医：

（1）发烧、发冷

（2）尿道疼痛

（3）尿液混浊、变红

（4）尿道口分泌物增加

（5）尿量突然减少

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