海口白癜风医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4674648.html近日,我院泌尿外科团队又成功为多位肾结石患者实施了经尿道输尿管软镜下肾结石钬激光碎石术。该术式已是我院泌尿外科成熟的常见手术方式。此举标志着我院泌尿外科在结石微创手术冶疗达到先进水平。
今年41岁的巩先生时常右腰腹部疼痛不适,来我院泌尿外科就诊。
检查发现巩先生右肾盂结石(1.5×1.0cm)并右肾积水,医院行多次体外冲击波碎石无效,温洪波副主任医师在与患者及家属充分沟通后,为他制定实施微创输尿管软镜手术治疗。
在麻醉手术科的全力配合下,泌尿外科团队为巩先生施行了全身麻醉下行经尿道右侧输尿管软镜钬激光碎石取石术,手术非常顺利,全程视野清晰,无出血,无黏膜损伤,仅30分钟便顺利同步完成了碎石清石,安全高效,术后复查无结石残留。
我院泌尿外科首席专家王炜主任医师介绍,该术式是经自然腔道、无切囗,恢复快,碎石、排石立杆见影。是小于2㎝上尿路结石及体外冲击波碎石无效患者的首选。治疗时病人基本无疼痛,具有很强的安全性和广泛适用性。
输尿管硬镜
输尿管软镜
输尿管软镜手术演示
近期有多名症状与巩先生相似患者,经微创输尿管软镜手术治疗,都取得了非常好的疗效。
患者1“反复右腰腹隐痛不适1月余”,1期行输尿管支架置入术,2期行输尿管软镜碎石
患者2,因“右腰腹部绞痛1天”入院,完善检查示:右侧输尿管下段结石,左肾盂结石。1期行右侧输尿管硬镜碎石+左侧输尿管支架置入术,2期行左侧输尿管软镜碎石,拔除左侧输尿管支架1月后复查,左肾内未见结石影
哪些患者适合行输尿管软镜治疗?
随着输尿管软镜工艺的不断进步及腔内碎石辅助器械的发展,输尿管软镜碎石术的适应症不断扩大,目前主要适应症包括:直径2cm的肾脏结石;输尿管上段结石;经皮肾镜碎石术后残石;极度肥胖或严重脊柱畸形患者上尿路结石;此外,对于孤立肾,马蹄肾及有出血倾向的病人,输尿管软镜有着独特的优势。
与其它治疗方式相比优势在哪里?
1.体外震波碎石术较为简单,无需麻醉,费用低廉,但有一定的近期风险(如肾周血肿,感染,尿路梗阻,肾绞痛等)和远期风险(如潜在的肾周损伤,远期高血压等)。
2.经皮肾镜取石术是治疗直径2cm以上肾结石的常用手段,但因该手术需要在肾脏上打一个通道,而肾脏本身是血供非常丰富的脏器,手术出血的风险相对较大,一旦出现严重出血需行选择肾动脉栓塞。以此,该术式对于肾脏损伤相对较大。
3.输尿管硬镜碎石术可以作为处理输尿管中下段结石的首选。但是因镜子本身是直的,在肾内无法拐弯,基本无法处理到肾内结石;而且,在处理一些输尿管上段结石上,可能术中发生结石上移到肾内的情况,无法完成碎石,病人需要进一步做体外震波碎石加重肾脏损伤。
泌尿外科简介
我院于年组建泌尿外科专业组,年成立泌尿外科。我们一直以微创腔镜技术作为重点发展方向,是本地区最早开展此项技术的科室之一。在学科带头人王炜主任医师的带领下,全科医护人员紧密团结,坚持以提供高质量的医疗服务,构建和谐的医患关系作为立科之本,不断进取,使泌尿外科的微创技术在周边镇区,乃至东莞市范围内始终处于较为领先的地位。目前科室现有医护人员13名,其中主任医师1名;副主任医师2名;主治医师1人;住院医师1名,副主任护师1名,主管护师2名,开设病床20张。
设备配置:德国WOLF输尿管硬镜、软镜及WOLF前列腺汽化电切镜,日本OLYMPUS腹腔镜及电视监视系统,MCC灌注泵,膀胱镜,钬激光,APL腔内气压弹道碎石机,体外震波碎石机等一大批进口医疗设备。
技术开展:各类泌尿系疾病及结石的诊治,包括经皮肾微造瘘输尿管镜碎石取石术、经尿道输尿管硬镜、软镜碎石取石术、经尿道前列腺汽化电切术、后腹腔镜手术等。
服务承诺:科室坚持以病人为中心、以提高医疗护理质量为宗旨,以微创手术为特色,以严谨科学态度为准绳,将构建和谐的医患关系作为科室的生存资本,竭诚为病人提供优质的服务。我们的口号是:怀着爱心去查房,摸着良心开处方。
门诊
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